هل يمكن للتستوستيرون تحسين الوظيفة الجنسية؟

يُعد التستوستيرون هرمونًا جنسيًّا رئيسيًّا يُنتَج طبيعيًّا في الخصيتين لدى الذكور، ويؤدي دورًا محوريًّا في تنمية الخصائص الجنسية الثانوية، وصيانة الكتلة العضلية والكثافة العظمية، وتنظيم المزاج والطاقة الحيوية. أما بالنسبة للوظيفة الجنسية، فإن التستوستيرون لا يُحفِّز الانتصاب مباشرةً، بل يُسهم في الحفاظ على الرغبة الجنسية (الليبيدو) ودعم صحة الأنسجة التناسلية على المدى الطويل.

لا تُعتبر مستويات التستوستيرون المنخفضة سببًا شائعًا لضعف الانتصاب عند معظم الرجال؛ إذ يرتبط هذا الاضطراب غالبًا بأسباب عضوية مثل اضطرابات الأوعية الدموية أو الأعصاب، أو بعوامل نفسية كالقلق والاكتئاب، أو بحالات مزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم والسمنة. ومع ذلك، قد يُلاحظ بعض المرضى انخفاضًا في الرغبة الجنسية أو تراجعًا في النشاط الجنسي مع انخفاض حادٍ ومُوثَّقٍ في مستويات التستوستيرون — خاصةً عند وجود أعراض إضافية مثل التعب المزمن، وضعف الكتلة العضلية، وانخفاض كثافة العظام.

يجب أن يسبق أي تدخل علاجي قياس دقيق لمستوى التستوستيرون في بلازما الدم، ويفضَّل إجراؤه صباحًا بعد الصيام، مع تكرار الاختبار لتأكيد النتيجة. ولا يُوصى باستخدام العلاج التعويضي بالتستوستيرون إلا في حالات نادرة تُلبّي معايير تشخيصية صارمة، مثل متلازمة نقص التستوستيرون الأولي أو الثانوي المُوثَّق سريريًّا ومختبريًّا، مع استبعاد الأسباب الأخرى المؤثرة في الوظيفة الجنسية.

أما استخدام التستوستيرون دون تشخيص دقيق أو تحت إشراف طبي غير كافٍ، فيحمل مخاطر صحية جسيمة، منها اضطرابات في إنتاج الحيوانات المنوية، وتضخُّم الغدة البروستاتا، وزيادة خطر التجلطات الدموية، وتفاقم حالات انسداد مجرى الهواء الانسدادي النومي. ولذلك، يبقى العلاج الأمثل لأغلب حالات ضعف الانتصاب هو التقييم الشامل من قِبل طبيب أمراض ذكورة أو طبيب باطنية متخصص، مع التركيز على علاج العوامل المسببة الأساسية، سواء كانت عضوية أو نفسية أو سلوكية.