Quelles informations fournit une échographie en couleur du foie, des voies biliaires, de la rate et du pancréas ?

L’échographie hépato-biliaire et pancréatique (souvent appelée « échographie abdominale complète » ou « échographie des organes parenchymateux ») est un examen d’imagerie médicale non invasif, sans irradiation, qui permet d’évaluer de manière détaillée la morphologie, la taille, la texture tissulaire et les structures internes du foie, de la vésicule biliaire, des voies biliaires, de la rate et du pancréas.

Cet examen recherche notamment : des anomalies focales telles que des kystes, des adénomes, des hémangiomes ou des lésions tumorales primitives ou métastatiques ; des signes de stéatose hépatique, de fibrose ou de cirrhose ; des calculs biliaires (cholestase), des polypes vésiculaires ou une cholécystite ; des dilatations des voies biliaires suggérant une obstruction (ex. lithiase ou tumeur ampullaire) ; des modifications de la taille ou de l’échotexture de la rate (splénomégalie, infarctus, infiltration) ; ainsi que des lésions pancréatiques (pancréatite chronique, kystes, tumeurs neuroendocrines ou carcinomes ductaux), des calcifications ou des anomalies du canal pancréatique.

L’examen est réalisé à jeun (après au moins 6 heures de jeûne) pour optimiser la visualisation de la vésicule biliaire et réduire les interférences liées aux gaz intestinaux. Il constitue souvent la première étape diagnostique devant des symptômes tels que douleurs épigastriques ou droits, icterus, anomalies biologiques hépatiques (ALAT, ASAT, GGT, PAL, bilirubine) ou troubles métaboliques (ex. hyperlipidémie, diabète).