علاج ثقب الرحم
يُعَدُّ ثقب الرحم أو ما يُعرَف طبيًّا بـ«الانثقاب الرحمي» حالة طبية نادرة لكنها خطيرة، تحدث عندما تنفذ أداة جراحية أو جسم غريب عبر جدار الرحم إلى التجويف البطني أو الأعضاء المجاورة. وغالبًا ما يرتبط ه
يُعَدُّ ثقب الرحم أو ما يُعرَف طبيًّا بـ«الانثقاب الرحمي» حالة طبية نادرة لكنها خطيرة، تحدث عندما تنفذ أداة جراحية أو جسم غريب عبر جدار الرحم إلى التجويف البطني أو الأعضاء المجاورة. وغالبًا ما يرتبط هذا المضاعف بإجراءات مثل تنظيف الرحم (الكحت)، أو إدخال اللولب الرحمي، أو عمليات التلقيح الاصطناعي، أو حتى أثناء الولادة أو الإجهاض.
يتوقف العلاج على شدة الانثقاب ومدى انتشاره ووجود مضاعفات مرافقة مثل النزيف الحاد أو التهاب الصفاق أو إصابة الأمعاء أو المثانة. في الحالات البسيطة، حيث يكون الثقب صغيرًا ولا يترافق مع أعراض سريرية واضحة أو علامات انتباذ داخلي، قد يكتفي الفريق الطبي بالمراقبة السريرية الدقيقة مع إعطاء مضادات حيوية وقائية ودعم علاجي متناسب.
أما في الحالات المتوسطة أو الشديدة، فيتطلب الأمر تدخلًا جراحيًّا فوريًّا — غالبًا عبر المنظار البطني — لفحص التجويف البطني بدقة، وتقييم مدى الضرر الواقع على الرحم والأعضاء المجاورة، وإصلاح الثقب إن أمكن، أو إجراء استئصال جزئي أو كلي للرحم عند الحاجة. ويُراعى في جميع الأحوال تجنُّب التدخل الجراحي المفتوح ما لم تكن هناك مؤشرات قوية تستدعيه، مثل النزيف غير القابل للسيطرة أو التمزق الواسع.
ويُبرز الخبراء أن التشخيص المبكر والتدخل الفوري هما العاملان الحاسمان في الوقاية من المضاعفات الخطيرة مثل العقم أو الالتهابات المنتشرة أو الصدمة الإنتانية. ولذلك، يوصى بمراقبة دقيقة لأي أعراض بعد الإجراءات الرحمية، مثل الألم الحاد في أسفل البطن، أو الحمى، أو النزيف غير المعتاد، أو انخفاض ضغط الدم، مع التوجه الفوري إلى أقرب مركز طبي متخصص.