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angiographie rétinienne à la fluorescéine

Ophtalmologie environ CNY 600-1200

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Description

Examen médical qui visualise la circulation sanguine dans la rétine à l'aide d'un colorant fluorescent injecté par voie intraveineuse, utilisé pour diagnostiquer des pathologies vasculaires oculaires.

Principales Utilisations

Diagnostic et évaluation de la gravité des maladies vasculaires rétiniennes (rétinopathie diabétique, occlusions veineuses/artérielles), détection et suivi des néovaisseaux choroïdiens ou rétiniens (DMLA exsudative, myopie pathologique), évaluation de l’ischémie rétinienne dans les rétinopathies proliférantes, diagnostic différentiel des tumeurs choroïdiennes (mélanome vs hémangiome), analyse des causes d’œdème maculaire ou de perte visuelle inexpliquée, planification et suivi thérapeutique (photocoagulation laser, anti-VEGF).

Valeurs Normales

L’angiographie fluorescéinique du fond d’œil (AFF) n’est pas un test quantitatif fournissant des valeurs numériques normalisées (ex. mg/dL ou UI/L). Elle est une exploration fonctionnelle et morphologique qualitative basée sur l’analyse temporelle et spatiale de la perfusion rétinienne et choroïdienne après injection intraveineuse de fluorescéine sodique. Une « valeur normale » correspond à une séquence d’images typique : phase choroïdienne (10–20 s), phase artérielle (12–15 s), phase capillaire (15–18 s), phase veineuse (18–25 s), phase tardive (5–10 min), sans fuite, sans obstruction, sans néovaisseaux, sans zones d’hypofluorescence non perfusées ni hyperfluorescence anormale.

Valeurs Basses - Causes Possibles

Hypoperfusion rétinienne (ex. occlusion artérielle centrale de la rétine), ischémie choroïdienne sévère, atrophie pigmentaire avancée (ex. rétinite pigmentaire), hypotension artérielle aiguë ou choc circulatoire, injection incomplète ou retardée de fluorescéine due à un mauvais abord veineux ou à une insuffisance cardiaque droite.

Valeurs Hautes - Causes Possibles

Fuites vasculaires pathologiques (ex. œdème maculaire diabétique, rétinopathie hypertensive sévère), néovascularisation rétinienne ou choroïdienne (ex. DMLA néovasculaire, rétinopathie proliférative diabétique), inflammation intraoculaire active (ex. uvéite postérieure, choroidite), hyperperfusion locale (ex. hémangiome caverneux choroïdien), accumulation tardive de fluorescéine dans les espaces extravasculaires (ex. kystes maculaires, décollement séreux de la choroïde).

angiographie à la fluorescéine du fond d'œil imagerie vasculaire rétinienne diagnostic de la rétinopathie diabétique

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