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capsulotomie postérieure au laser YAG

Ophtalmologie environ CNY 800-1500
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Description

Procédure opératoire ambulatoire consistant à réaliser une ouverture dans la capsule postérieure opacifiée après chirurgie de la cataracte, à l’aide d’un laser néodyme-YAG, afin de restaurer la transparence visuelle.

Principales Utilisations

Traitement de la capsulopathie post-cataracte (opacification secondaire de la capsule postérieure), amélioration rapide de l’acuité visuelle altérée après chirurgie de la cataracte, gestion des cas de vision trouble persistant malgré une implantation intraoculaire correcte, alternative non chirurgicale à la chirurgie manuelle pour la réouverture capsulaire, prise en charge ambulatoire chez les patients à risque opératoire élevé (ex. troubles de la coagulation, pathologies cardiorespiratoires sévères).

Valeurs Normales

La procédure de capsulotomie postérieure au laser YAG n’est pas un test biologique ou quantitatif mesurant des valeurs numériques ; elle est une intervention chirurgicale non invasive visant à créer une ouverture dans la capsule postérieure opacifiée après chirurgie de la cataracte. Il n’existe donc pas de « fourchette normale » en termes de valeurs numériques (ex. mm, UI/L, %). L’issue attendue est une amélioration clinique objective de l’acuité visuelle (généralement ≥ 2 lignes sur l’échelle de Snellen) et une absence de complications immédiates (pression intraoculaire < 21 mmHg dans les 24 h, absence d’œdème maculaire, de décollement de rétine ou de déplacement du cristallin artificiel).

Valeurs Basses - Causes Possibles

La notion de « valeur basse » n’est pas applicable car il ne s’agit pas d’un test quantitatif. Toutefois, un résultat clinique insuffisant (ex. absence d’amélioration visuelle) peut résulter de : 1) Opacification capsulaire incomplète ou non traitée (capsule antérieure ou périphérique), 2) Pathologies concomitantes non corrigées (dégénérescence maculaire liée à l’âge, glaucome avancé, neuropathie optique), 3) Technique insuffisante (ouverture trop petite, centrage inadéquat, énergie laser sous-optimale), 4) Œdème maculaire cystoïde préexistant non diagnostiqué, 5) Décollement de rétine débutant masqué.

Valeurs Hautes - Causes Possibles

La notion de « valeur élevée » n’est pas applicable car il ne s’agit pas d’un test mesurant une grandeur quantitative. Cependant, des complications sévères (considérées comme des « résultats anormaux élevés » sur le plan clinique ou de risque) peuvent inclure : 1) Augmentation aiguë de la pression intraoculaire (> 30 mmHg dans les 6–24 h postopératoire), 2) Déplacement ou désaxation du cristallin artificiel suite à une rupture capsulaire étendue, 3) Décollement de rétine (particulièrement chez les myopes forts ou avec antécédents de décollement), 4) Œdème maculaire cystoïde inflammatoire sévère, 5) Dommages iatrogènes rétiniens ou cornéens dus à une énergie laser excessive ou à un mauvais focalisation.
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