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Angiografía fluoresceínica de la retina

Oftalmología aproximadamente CNY 600-1200
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Descripción

Estudio diagnóstico oftalmológico que visualiza la circulación retiniana mediante inyección intravenosa de fluoresceína y fotografía con luz azul, utilizado para evaluar enfermedades vasculares y degenerativas de la retina y el nervio óptico.

Usos Principales

La FFA se utiliza principalmente para evaluar la perfusión retiniana y coroidea, detectar y caracterizar neovasos, identificar fugas vasculares, diagnosticar y clasificar retinopatías (diabética, hipertensiva, venosa), valorar enfermedades inflamatorias (uveítis posteriores), diferenciar causas de pérdida visual central (DMAE exudativa vs atrófica), planificar tratamientos láser o antiangiogénicos, y monitorear la respuesta terapéutica en patologías vasculares y neovasculares de la retina y coroides.

Rango Normal

La angiografía fluoresceínica de la retina (FFA) no produce valores numéricos cuantitativos como pruebas de laboratorio; su interpretación es cualitativa y semi-cuantitativa, basada en la observación del tiempo de llenado vascular (normalmente 10–15 segundos desde la inyección hasta la aparición de fluorescencia en la arteria central de la retina), patrón de perfusión homogéneo, ausencia de fugas, oclusiones o áreas de hipofluorescencia/hiperfluorescencia, y duración normal de la fase venosa (aprox. 20–30 segundos). No existe un 'rango normal' expresado en unidades numéricas, sino criterios morfológicos y temporales estandarizados.

Valores Bajos - Posibles Causas

Hipofluorescencia relativa o absoluta puede deberse a: 1) Obstrucción vascular retiniana (ej. oclusión de la arteria central de la retina), 2) Atrofia coriorretiniana avanzada con pérdida del epitelio pigmentario y coroides, 3) Hemorragia subretiniana o intrarretiniana que bloquea la excitación/visualización de la fluorescencia, 4) Edema macular quístico denso que impide la penetración de la luz excitadora, 5) Pigmentación excesiva (ej. en melanosis o nevus coroideo) que absorbe la fluorescencia.

Valores Altos - Posibles Causas

Hiperfluorescencia anormal puede originarse por: 1) Fugas vasculares (ej. en retinopatía diabética proliferativa o edema macular diabético), 2) Neovascularización coriorretiniana (NVC) con vasos frágiles y permeables, 3) Degeneración macular asociada a la edad (DMAE) exudativa con membrana neovascular coroidea, 4) Inflamación retiniana o coroiditis (ej. sarcoidosis, toxoplasmosis) con ruptura de la barrera hematorretiniana, 5) Tumores vasculares (ej. hemangioma retiniano) con hiperpermeabilidad congénita.
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