La cervicite et l’érosion cervicale sont-elles contagieuses ?

La cervicite et l’« érosion cervicale » – un terme aujourd’hui déconseillé en médecine moderne – ne sont pas des maladies transmissibles en soi. Il s’agit de constatations cliniques ou histologiques, non d’infections autonomes.

La cervicite désigne une inflammation du col de l’utérus, souvent secondaire à une infection sexuellement transmissible (IST) comme la chlamydia, la gonorrhée ou le virus du papillome humain (VPH). Dans ces cas, c’est l’agent infectieux qui est contagieux, pas la cervicite elle-même. Une femme présentant une cervicite d’origine infectieuse peut donc transmettre l’IST à son partenaire, mais pas « la cervicite » en tant que telle.

L’expression « érosion cervicale » est historique et trompeuse : elle désignait autrefois une zone rougeâtre visible à l’examen gynécologique, correspondant en réalité à une métaplasie épithéliale normale – c’est-à-dire le remplacement physiologique de l’épithélium squameux par un épithélium cylindrique plus sensible et vasculaire. Cette modification est fréquente chez les jeunes femmes, notamment sous l’effet des œstrogènes, et n’a aucun caractère pathologique ni infectieux. Elle ne se transmet donc pas.

En pratique clinique, tout signe suspect au niveau du col utérin (saignements post-coitaux, écoulement anormal, douleurs pelviennes) justifie une consultation gynécologique complète, incluant un frottis cervico-vaginal, une recherche d’IST et, si nécessaire, une colposcopie. Le diagnostic repose sur l’identification précise de la cause sous-jacente – inflammatoire, infectieuse, hormonale ou néoplasique – afin d’orienter une prise en charge adaptée et éviter toute stigmatisation liée à des termes obsolètes ou mal interprétés.