ما العمل عند الشعور بألم في الساق ناتج عن انزلاق غضروفي قطني؟

يُعَدّ الانزلاق الغضروفي القطني من أكثر أسباب آلام الظهر والطرف السفلي انتشارًا، وخصوصًا عند البالغين في الفئة العمرية ما بين 30 و50 عامًا. ويحدث هذا الاضطراب عندما يبرز جزء من النواة اللبية للقرص الفقري (وهي مادة هلامية داخل القرص) عبر الغشاء الليفي المحيط به، مما يؤدي إلى ضغط مباشر على الجذور العصبية الصادرة من الحبل الشوكي في المنطقة القطنية.

ويُترجم هذا الضغط العصبي عادةً إلى أعراض مميزة تشمل ألمًا حادًّا أو وخزيًا يمتد من أسفل الظهر إلى المؤخرة، ثم إلى الفخذ الخلفي، وغالبًا ما يصل إلى الساق أو القدم — وهي ما تُعرف طبيًّا بـ«الذبحة العصبية» أو «العِلَّة العصبية الجذرية». وقد يترافق الألم مع خدرٍ أو ضعف عضلي في الساق المصابة، بل وأحيانًا مع صعوبة في تحريك الإصبع الكبير للقدم أو رفع الكعب أثناء المشي.

ويستند التشخيص الدقيق إلى التاريخ الطبي التفصيلي، والفحص السريري الشامل الذي يركّز على اختبارات الوظيفة العصبية (مثل انعكاسات الأوتار، وقوة العضلات، وحساسية الجلد)، إضافةً إلى التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني، الذي يُعدّ الذهبية في تأكيد وجود الانزلاق وتحديد درجته وموقعه بدقة.

أما العلاج فيبدأ غالبًا بالتدرّج المحافظ: فيشمل الراحة النسبية (مع تجنّب الاستلقاء المطوّل)، واستخدام مسكنات الألم غير الستيرويدية المضادة للالتهاب، وتمارين إعادة التأهيل البدني الموجّهة من قبل أخصائي علاج طبيعي معتمد، وتضمّن تقنيات تمديد العمود الفقري وتقوية عضلات البطن والحوض. وفي الحالات التي لا تستجيب لهذه الإجراءات خلال 6–8 أسابيع، أو عند ظهور علامات إنذار مثل فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء (ما يُعرف بمتلازمة ذيل الفرس)، يُنظر حينها في الخيارات التدخلية مثل الحقن الستيرويدي تحت العنكبوتية أو الجراحة التنظيرية لإزالة الجزء الم突出 من القرص.

وللوقاية من التكرار، يُوصى بتعديل نمط الحياة: كتحسين وضعية الجلوس والوقوف، وتجنب الرفع غير الصحيح للأوزان، والحفاظ على وزن صحي، وممارسة النشاط البدني المنتظم لتعزيز استقرار العمود الفقري. ويجب أن يبقى التقييم الطبي المبكر هو الخطوة الأولى دائمًا عند ظهور أي ألم عصبي ممتد في الساق، لتفادي مضاعفات قد تؤثر سلبًا على الوظيفة العصبية طويلة الأمد.