Что делать, если зубы шатаются?

Подвижность зубов — тревожный симптом, требующий немедленного обращения к стоматологу. Это не самостоятельное заболевание, а клинический признак серьёзных патологических процессов, чаще всего пародонтита, но также возможных травм, кист, опухолей челюсти или системных нарушений (например, остеопороза или сахарного диабета).

Основная причина подвижности — разрушение пародонта: десны, цемента корня, периодонтальной связки и альвеолярной кости. При хроническом воспалении происходит постепенная резорбция костной ткани вокруг зуба, что приводит к потере опоры и увеличению подвижности. Чем раньше выявлена патология, тем выше шансы сохранить зуб.

Диагностика включает осмотр полости рта, зондирование десневых карманов, рентгенографию (ортопантомограмму или конусно-лучевую компьютерную томографию) для оценки степени костной резорбции, а при необходимости — лабораторные анализы для исключения системных заболеваний.

Лечение зависит от причины и стадии процесса. На ранних этапах достаточно профессиональной гигиены полости рта, противовоспалительной терапии и коррекции факторов риска (курение, некачественная гигиена, бруксизм). При умеренной подвижности применяют шинирование — фиксацию ослабленных зубов к соседним здоровым с помощью композитных материалов или специальных шин. При выраженной деструкции кости может потребоваться пародонтальная хирургия (лоскутные операции, регенеративные методики) или, в крайнем случае, удаление зуба с последующей имплантацией.

Профилактика заключается в регулярной профессиональной чистке (не реже двух раз в год), ежедневной правильной гигиене (щётка, нить, ирригатор), контроле сопутствующих заболеваний и своевременном обращении к врачу при первых признаках кровоточивости дёсен, рецессии или изменения положения зубов.