Как лечить дегенеративный артрит

Дегенеративный артрит — одно из наиболее распространённых заболеваний опорно-двигательного аппарата, особенно у лиц старше 50 лет. Его основной патологический механизм — постепенное истончение и разрушение хрящевой ткани суставов, что приводит к боли, скованности, нарушению подвижности и, в запущенных случаях, деформации суставов.

Лечение дегенеративного артрита носит комплексный, индивидуализированный характер и направлено не только на купирование симптомов, но и на замедление прогрессирования заболевания. В основе терапии лежат немедикаментозные методы: регулярная адаптированная физическая активность (например, плавание, лечебная гимнастика, ходьба), контроль массы тела, коррекция биомеханики опорно-двигательного аппарата (ортопедические стельки, трость при необходимости) и обучение пациентов принципам бережной нагрузки на суставы.

Фармакотерапия включает применение парацетамола как средства первой линии для облегчения умеренной боли. При недостаточном эффекте или выраженной воспалительной составляющей могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), однако их использование требует строгого контроля со стороны врача из-за риска желудочно-кишечных, сердечно-сосудистых и почечных осложнений. Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов применяются эпизодически при острых воспалительных обострениях, а гиалуроновая кислота — при умеренной степени поражения коленного сустава, хотя её эффективность остаётся предметом дискуссий в современной ревматологии.

Хирургическое вмешательство рассматривается при стойкой, некупируемой боли и выраженной функциональной недостаточности, не поддающихся консервативной терапии. Наиболее распространённым методом является эндопротезирование поражённого сустава — преимущественно тазобедренного или коленного. Современные протезы обеспечивают высокую долговечность и значительное улучшение качества жизни.

Важно подчеркнуть, что ранняя диагностика, своевременное начало лечения и соблюдение рекомендаций врача позволяют значительно замедлить прогрессирование заболевания и сохранить трудоспособность и мобильность пациента на многие годы.