Criança está sangrando ao esfregar o nariz: o que fazer

Quando uma criança se esfrega ou cutuca o nariz com frequência, é comum que ocorra sangramento nasal — conhecido clinicamente como epistaxe. Esse quadro é especialmente prevalente em crianças entre 2 e 10 anos, devido à fragilidade dos vasos sanguíneos localizados na região anterior do septo nasal (área de Kiesselbach), que é rica em capilares e facilmente traumatizada por manipulação manual, ressecamento ambiental ou infecções virais respiratórias.

O primeiro passo ao identificar sangramento nasal em uma criança é manter a calma e orientá-la a sentar-se ereta, com o tronco ligeiramente inclinado para frente — nunca deitada ou com a cabeça para trás, pois isso pode favorecer a deglutição de sangue, causando náuseas ou vômitos. Aplicar pressão contínua com os dedos sobre as partes moles do nariz (ala nasal) por 10 a 15 minutos, sem interrupções, é a medida mais eficaz para controlar a hemorragia. Durante esse período, recomenda-se que a criança respire pela boca e evite assoar o nariz ou tossir com força.

Caso o sangramento persista após duas tentativas de compressão ou dure mais de 20 minutos, é indicada avaliação médica imediata. Fatores de risco que exigem investigação complementar incluem episódios recorrentes, sangramento bilateral, presença de petéquias ou equimoses associadas, histórico familiar de distúrbios de coagulação ou uso de medicamentos anticoagulantes. Em situações isoladas e autolimitadas, medidas preventivas são fundamentais: umidificação ambiental adequada, hidratação oral regular, aplicação tópica de pomada à base de vaselina na entrada das narinas (sob orientação médica) e orientação educacional sobre higiene nasal adequada — como o uso de soro fisiológico nasal para limpeza suave, em vez de digitopressão.

É importante reforçar que, embora a epistaxe pediátrica seja, na grande maioria dos casos, benigna e autolimitada, sua repetição pode sinalizar condições subjacentes, como rinite alérgica crônica, desvio septal ou, raramente, alterações hematológicas. Por isso, consultas regulares com pediatra ou otorrinolaringologista são essenciais para diagnóstico preciso e manejo personalizado.