Что делать, если у ребёнка пошла кровь из носа после чесания?

Носовые кровотечения у детей — частое явление, особенно в возрасте от 2 до 10 лет. Чаще всего они возникают из-за травматизации переднего отдела носовой перегородки (зоны Киссельбаха), где сосредоточено большое количество мелких сосудов, близко расположенных к поверхности слизистой. Одной из наиболее распространённых причин является привычка ребёнка ковыряться в носу пальцами — это механическое повреждение вызывает разрыв капилляров и последующее кровотечение.

При эпизодическом носовом кровотечении важно действовать спокойно и правильно: ребёнка следует посадить прямо, слегка наклонив голову вперёд (никаких запрокидываний!), чтобы предотвратить заглатывание крови и раздражение желудка. Следует прижать крылья носа пальцами на 10–15 минут без периодического отпускания — это обеспечивает стабильное давление и способствует образованию тромба. Холодный компресс на переносицу может дополнительно сузить сосуды и уменьшить кровоток.

Если кровотечение не останавливается более 20 минут, повторяется часто (более одного раза в неделю), сопровождается обильным выделением крови, головокружением или бледностью — необходимо обратиться к оториноларингологу. Врач проведёт эндоскопическое исследование полости носа, исключит анатомические аномалии, хронический ринит, аллергические или системные заболевания (например, тромбоцитопению или нарушения свёртываемости).

Профилактика играет ключевую роль: поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении (40–60 %), регулярное увлажнение слизистой носа солевыми растворами, обучение ребёнка безопасному очищению носа (с помощью мягких салфеток или аспиратора) и коррекция привычки ковыряться в носу — всё это снижает риск рецидивов. При частых эпизодах врач может рассмотреть возможность местного прижигания сосудов или назначить дополнительное обследование.