Como melhorar um IMC abaixo do recomendado

Um Índice de Massa Corporal (IMC) abaixo do recomendado — geralmente considerado inferior a 18,5 kg/m² — pode indicar desnutrição, perda de massa muscular, fragilidade aumentada e maior risco de complicações em situações clínicas, como cirurgias ou infecções. Essa condição não deve ser ignorada, especialmente em idosos, pacientes com doenças crônicas ou indivíduos que apresentam perda de peso involuntária.

A melhora do IMC baixo exige uma abordagem personalizada e multidisciplinar. O primeiro passo é identificar a causa subjacente: pode-se tratar de fatores psicológicos (como transtornos alimentares ou depressão), condições gastrointestinais (ex.: má absorção, doença de Crohn, refluxo grave), distúrbios metabólicos (hipertireoidismo, diabetes mal controlado), infecções crônicas (tuberculose, HIV) ou uso de medicamentos que suprimem o apetite ou interferem na absorção nutricional.

O plano terapêutico deve priorizar a ingestão calórica adequada, com ênfase em alimentos densos em nutrientes — como oleaginosas, abacate, laticínios integrais, carnes magras, ovos, grãos integrais e óleos vegetais saudáveis. Pequenas refeições frequentes (5–6 ao dia) costumam ser mais bem toleradas do que três grandes refeições, especialmente em pessoas com saciedade precoce ou dispepsia. Suplementos nutricionais orais, sob orientação médica ou nutricional, podem ser úteis quando a ingestão espontânea for insuficiente.

Além da dieta, a prescrição de exercícios físicos resistidos — como musculação leve a moderada — é fundamental para estimular a síntese proteica e promover ganho de massa magra, e não apenas de gordura. Em casos específicos, como sarcopenia avançada ou caquexia associada a câncer, pode ser necessário suporte farmacológico (ex.: moduladores seletivos de receptores androgênicos) ou intervenção por equipe especializada em nutrição clínica.

É essencial que qualquer estratégia seja acompanhada por profissionais de saúde qualificados: médico clínico ou geriatra, nutricionista especializado em terapia nutricional e, quando indicado, psiquiatra ou gastroenterologista. A recuperação sustentável do peso e da composição corporal depende menos de velocidade e mais de segurança, equilíbrio e tratamento das causas raiz.