Как повысить слишком низкий ИМТ

Недостаточная масса тела — состояние, при котором индекс массы тела (ИМТ) составляет менее 18,5 кг/м². Оно может быть связано с повышенным риском остеопороза, нарушений менструального цикла у женщин, снижения иммунной защиты, задержки роста у подростков и повышенной уязвимости к инфекциям. В отличие от распространённого заблуждения, низкий ИМТ не всегда свидетельствует о здоровом образе жизни — зачастую он отражает скрытые патологические процессы или хронический дефицит питательных веществ.

Прежде чем приступать к коррекции веса, необходимо исключить органические причины: гипертиреоз, сахарный диабет 1-го типа, хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), онкологические заболевания, туберкулёз, а также психические расстройства — в первую очередь анорексию нервную. Диагностика включает клинический анализ крови, биохимию, уровень тиреотропного гормона (ТТГ), ферритина, витамина D, B₁₂ и фолиевой кислоты, а при необходимости — эндоскопическое обследование ЖКТ и консультацию психиатра.

При отсутствии серьёзных соматических или психических заболеваний основой коррекции является сбалансированное увеличение калорийности рациона с акцентом на качественные источники энергии и строительных материалов. Рекомендуется увеличить суточную калорийность на 300–500 ккал по сравнению с текущим уровнем потребления, предпочтительно за счёт полезных жиров (авокадо, орехи, оливковое масло), сложных углеводов (цельнозерновые крупы, бобовые, сладкий картофель) и высокобелковых продуктов (яйца, рыба, творог, греческий йогурт). Приём пищи следует организовать дробно — 4–6 раз в день, включая два полноценных перекуса между основными приёмами пищи.

Физическая активность играет важную роль, однако акцент делается не на кардионагрузки, а на силовые тренировки 2–3 раза в неделю. Это способствует наращиванию мышечной массы, а не жировой прослойки, что особенно важно для улучшения метаболического профиля и функционального статуса. Перед началом тренировок рекомендуется консультация врача спортивной медицины или реабилитолога.

В ряде случаев — при выраженной истощённости, мальабсорбции или после тяжёлых заболеваний — может потребоваться назначение специализированных высококалорийных белковых смесей под контролем врача-диетолога. Самолечение, в том числе бесконтрольный приём добавок или «наборных» препаратов, недопустимо: это может маскировать прогрессирование основного заболевания и усугубить дефицит микроэлементов.

Коррекция низкого ИМТ — это не просто увеличение веса, а восстановление метаболического гомеостаза, питательного статуса и функциональной резервной способности организма. Устойчивый результат достигается только при комплексном, индивидуализированном подходе с участием терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога и диетолога.