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mesure continue de la pression intraoculaire sur 24 heures

Ophtalmologie environ CNY 1200-2500
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Description

Procédure médicale consistant à enregistrer la pression intraoculaire de façon continue pendant 24 heures afin d’évaluer ses variations circadiennes, essentielle dans le diagnostic et le suivi du glaucome.

Principales Utilisations

Évaluation dynamique de la pression intraoculaire pour détecter des pics nocturnes ou des variations diurnes non captés par les mesures ponctuelles en cabinet ; diagnostic différentiel et stratification du risque dans les formes suspectes ou débutantes de glaucome ; ajustement thérapeutique personnalisé (ex. : choix d’un antiglaucomateux à action prolongée ou administration nocturne) ; suivi de l’efficacité d’une chirurgie filtrante ou d’un traitement médical ; évaluation préopératoire chez les patients à haut risque (ex. : myopie forte, antécédents familiaux de glaucome)

Valeurs Normales

La pression intraoculaire (PIO) normale mesurée au cours d'une surveillance sur 24 heures varie généralement entre 10 et 21 mmHg chez l'adulte en bonne santé. Des pics physiologiques peuvent survenir, notamment entre 2 h et 6 h du matin (jusqu’à 24–26 mmHg chez certains sujets), mais une amplitude diurne supérieure à 6–8 mmHg ou une valeur moyenne sur 24 h > 18 mmHg peut être considérée comme anormale selon le contexte clinique. La mesure est effectuée toutes les 2 à 4 heures, y compris pendant la nuit, à l’aide d’un tonomètre à aplanation ou d’un dispositif portable (ex. : Contact Lens Sensor – CLS).

Valeurs Basses - Causes Possibles

Hypotonie oculaire postopératoire (après chirurgie filtrante ou vitréorétinienne), hypotension artérielle systémique sévère, uvéite antérieure chronique avec fuite cyclitique, décollement de choroïde, atrophie ciliaire ou insuffisance sécrétoire du corps ciliaire (ex. : après irradiation ou traumatisme)

Valeurs Hautes - Causes Possibles

Glaucome à angle ouvert primitif (avec pic nocturne ou variation diurne accentuée), glaucome à angle fermé aigu ou chronique, uveïte antérieure avec blocage pupillaire ou exsudat trabéculaire, utilisation prolongée de corticoïdes topiques ou systémiques, syndrome de Posner-Schlossman
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