Que faut-il donner à manger à un bébé dont les selles sont sèches ?

Lorsque les selles d’un nourrisson sont sèches et difficiles à évacuer, il est essentiel de distinguer d’abord la cause sous-jacente, car la constipation chez le nourrisson peut avoir plusieurs origines : immaturité du système digestif, déshydratation légère, modification récente de l’alimentation (passage au lait infantile, introduction des compléments), ou parfois une intolérance au lactose ou aux protéines de lait de vache. Chez le nourrisson allaité exclusivement, des selles peu fréquentes mais molles ne constituent pas une constipation ; en revanche, des selles dures, pelletées, accompagnées de signes de gêne (pleurs lors de la défécation, tension abdominale, rougeur du visage) doivent être évaluées.

Pour soulager une constipation fonctionnelle légère, les mesures non médicamenteuses sont privilégiées : assurer une hydratation adéquate (eau en petites quantités chez le nourrisson âgé de plus de 6 mois, jamais avant sans avis médical), proposer régulièrement des aliments riches en fibres solubles dès l’introduction de la diversification (purée de prunes, poire ou pomme cuite, compote sans sucre ajouté, flocons d’avoine finement mixés). Chez le nourrisson allaité, la mère peut favoriser un apport hydrique suffisant et surveiller son propre régime, bien que les liens directs entre l’alimentation maternelle et la consistance des selles du bébé soient limités.

Il est formellement déconseillé d’administrer des laxatifs, des jus concentrés non dilués, des tisanes non validées pédiatriquement ou des suppositoires sans prescription médicale. En cas de constipation persistante, de sang dans les selles, de vomissements, d’abdomen ballonné et douloureux, ou d’absence totale de selles depuis plus de 48 heures chez un nourrisson non allaité ou 72 heures chez un nourrisson allaité, une consultation pédiatrique rapide est indispensable pour écarter des causes organiques rares mais graves (ex. : mégacôlon congénital, hypothyroïdie néonatale).