Quelles sont les causes des stries verticales sur les ongles des mains ?
Les stries longitudinales (ou sillons verticaux) sur les ongles des doigts sont extrêmement fréquentes, surtout avec l’âge, et dans la grande majorité des cas, elles sont bénignes et reflètent un ralentissement physiologique de la production des cellules de la matrice unguéale. Ce phénomène s’accentue généralement à partir de la cinquantaine, en lien avec une diminution naturelle de la régénération tissulaire, une légère sécheresse cutanée accrue et une moindre vascularisation locale.
Cependant, certaines causes secondaires méritent d’être évoquées si les stries apparaissent de façon brutale, s’accompagnent d’autres anomalies unguéales (comme un épaississement, un décollement, une décoloration jaunâtre ou brunâtre, des lignes noires pigmentées, ou une fragilité excessive), ou si elles sont associées à des symptômes systémiques (fatigue persistante, perte de poids inexpliquée, troubles digestifs, chute de cheveux, modifications cutanées). Parmi ces causes potentielles figurent notamment : des carences nutritionnelles (en fer, en zinc, en vitamine B12 ou en acide folique), des pathologies inflammatoires chroniques (comme le psoriasis unguéal ou la polyarthrite rhumatoïde), des affections thyroïdiennes (hypothyroïdie notamment), des troubles vasculaires périphériques (comme la maladie de Raynaud), ou encore des infections fongiques sous-unguéales.
Un examen clinique minutieux des ongles, associé à une anamnèse détaillée (antécédents médicaux, médicaments en cours, régime alimentaire, exposition professionnelle ou environnementale), permet généralement de distinguer une évolution bénigne d’un signal d’alerte justifiant des investigations complémentaires — telles qu’une numération-formule sanguine, un dosage du fer sérique et de la ferritine, une fonction thyroïdienne complète, ou, selon le contexte, une mycologie unguéale ou une dermatoscopie unguéale.
En l’absence de signes évocateurs de pathologie sous-jacente, aucune prise en charge spécifique n’est nécessaire. Une bonne hygiène unguéale (hydratation régulière des mains, éviction des solvants agressifs, coupe modérée sans traumatisme), une alimentation équilibrée et une supplémentation uniquement en cas de carence avérée constituent les mesures préventives les plus pertinentes.