ما احتمال انتقال فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) عبر طرق العدوى المختلفة؟
إن انتقال فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) لا يحدث عبر أي تواصل عادي أو ملامسة يومية، بل يتطلب وجود سوائل جسم مُعدية بكميات كافية ودخولها مباشرة إلى مجرى الدم أو الأغشية المخاطية لشخص آخر. وأهم هذه السوائل: الدم، والسائل المنوي، وسوائل المهبل، والسائل الشرجي، والحليب الثديي. أما احتمالات الانتقال فتتفاوت بشكل كبير حسب طريقة التعرض:
أولاً، يُعتبر الجماع غير المحمي (بدون واقي ذكري أو أنثوي) عبر المهبل أو الشرج من أكثر طرق الانتقال فعالية، خاصة عند وجود التهابات تناسلية أو قرح أو نزيف لثوي، حيث تصل احتمالية انتقال الفيروس من شخص مصاب إلى شريكه أثناء الجماع الشرجي غير المحمي إلى حوالي 1.4% لكل مرة، بينما تبلغ النسبة في الجماع المهبلي غير المحمي نحو 0.08% للرجل و0.04% للمرأة في كل مرة — مع ملاحظة أن هذه الأرقام تتغير تبعًا لحمل الفيروس في دم الشخص المصاب (أي مستوى «الحمل الفيروسي»)، إذ يصبح الانتقال مستحيلاً عمليًا إذا كان الحمل الفيروسي غير قابل للقياس (Undetectable = Untransmittable، أو U=U) لدى الشخص المُعالَج بفعالية.
ثانياً، يُعد إدخال إبر ملوثة (كما في تعاطي المخدرات بالحقن المشترك) من أخطر طرق الانتقال، حيث تصل احتمالية الانتقال في كل مرة إلى نحو 0.67%، وقد تزداد في حال وجود دم مرئي على الإبرة أو استخدام أدوات قطع مشتركة.
ثالثاً، يُمكن أن ينتقل الفيروس من الأم المصابة إلى طفلها أثناء الحمل أو الولادة أو الرضاعة الطبيعية، لكن هذا الخطر انخفض بشكل كبير مع العلاج المبكر والمستمر للأم، واستخدام بدائل الحليب الصناعي، وتجنب الرضاعة إذا كانت هناك خيارات آمنة متاحة؛ وبذلك تقل نسبة الانتقال من أكثر من 30% دون تدخل إلى أقل من 1% مع الإدارة الطبية المناسبة.
أما الطرق التي لا ينتقل بها الفيروس إطلاقًا فهي كثيرة ومهمة: كالملامسة العادية (المصافحة، العناق، القبل)، أو استخدام أدوات الطعام أو الحمامات المشتركة، أو اللسعات الحشرية، أو التعرض للدم الجاف أو لللعاب أو العرق أو البول أو البراز — لأن هذه السوائل لا تحتوي على كميات كافية من الفيروس لتسبب العدوى، ولا توجد آلية انتقال فعالة عبرها. كما أن استخدام الواقي الذكري بشكل صحيح ومنتظم يقلل خطر الانتقال بنسبة تفوق 90%، بينما يوفر العلاج الوقائي قبل التعرض (PrEP) حماية تزيد عن 99% عند الاستخدام المنتظم والمراقب طبيًا.
إذا كنت قلقًا من تعرض محتمل، فإن الفحص المبكر والمتكرر (مثل فحص الـ fourth-generation ELISA بعد 4–6 أسابيع من التعرض) يُعد خطوة أساسية، ويجب دائمًا استشارة طبيب أمراض معدية أو مركز متخصص لتقييم الموقف وتقديم الدعم العلاجي أو الوقائي المناسب.