ما سبب ألم الأسنان المصحوب بألم الأذن؟

من المُعروف أن آلام الأسنان قد تنتشر أحيانًا إلى مناطق أخرى من الرأس والوجه، ومن أكثر الأعراض إثارةً للدهشة — والتي تثير قلق المرضى غالبًا — هو شعورهم بألمٍ في الأذن أثناء معاناتهم من التهاب أو عدوى في السن. فهل يُعد هذا العرض مفاجئًا حقًّا؟ وهل يعني ذلك أن الأذن نفسها مصابة؟

في الواقع، لا توجد علاقة تشريحية مباشرة بين السن والأذن من حيث الاتصال العظمي أو التشريحي، لكن الألم ينتقل عبر مسارات عصبية مشتركة. فالعصب الثلاثي التوائم (العصب القحفي الخامس)، وهو أكبر عصب حسي في الرأس، يتفرّع ليغذّي مناطق واسعة تشمل الفك العلوي والسفلي، واللثة، والأسنان، وكذلك جزءًا من قناة الأذن الخارجية وطبلة الأذن. وعندما يُحفَّز هذا العصب بسبب التهاب لبي أو خراج سني أو اضطراب في المفصل الفكي الصدغي، قد «يُفسَّر» الدماغ الإشارات العصبية القادمة من المنطقة المصابة على أنها نابعة من الأذن، ما يؤدي إلى ظهور ألم أذني وهمي — ويُعرف طبيًّا باسم «الألم المنقول» أو «الألم المشار إليه» (Referred Pain).

وهذا التفسير يفسّر لماذا يذهب كثير من المرضى أول الأمر إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة مشتكين من ألم أذني، بينما يكون السبب الجذري في الواقع مشكلة أسنان كامنة مثل تسوس عميق، أو التهاب لب السن، أو خراج حول جذر السن، أو حتى التهاب في المفصل الفكي الصدغي المصاحب لأعراض مثل صعوبة المضغ أو طقطقة عند فتح الفم.

ولتشخيص الحالة بدقة، لا يكفي الاعتماد على وصف الألم فقط؛ بل يتطلب الأمر فحصًا سريريًّا دقيقًا يشمل فحص الأسنان واللثة، وتقييم حركة الفك، وأحيانًا تصويرًا شعاعيًّا مثل أشعة البانوراما أو التصوير المقطعي المخروطي (CBCT) للكشف عن التغيرات داخل العظم أو حول جذور الأسنان. وقد يُوصى باستشارة طبيب أسنان متخصص في أمراض اللب أو جراحة الفم والفكين إذا اشتبه في وجود خراج أو عدوى عميقة.

وبالتالي، فإن ظهور ألم أذني مصحوبًا بأعراض فموية — كحساسية للحرارة أو البرودة، أو ألم عند المضغ، أو تورّم في الخد أو اللثة — يجب ألا يُهمَل، بل يُعتبر مؤشرًا يستدعي تقييمًا فوريًّا من طبيب أسنان مؤهل، لتفادي مضاعفات خطيرة مثل انتشار العدوى إلى الأنسجة العميقة أو الفراغات القاعدية للجمجمة.