ما أسباب ظهور الثآليل المسطحة والكيسات الدهنية حول العين؟

تُعَدُّ الأكياس الجلدية الصغيرة التي تظهر عادةً في منطقة الجفن أو حول العينين من أكثر المشكلات التجميلية شيوعًا، وأبرزها «الثآليل المسطحة» و«الكيس الدهني» (الذي يُعرف شعبيًّا بـ«الحبوب الدهنية»). وعلى الرغم من تشابه مظهرهما أحيانًا، فإن المسببات والآليات المرضية وطرق العلاج تختلف تمامًا بينهما.

فالثآليل المسطحة حول العين هي عدوى فيروسية تنتج عن أنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، خصوصًا الأنواع 3 و10 و28. وتنتقل عبر التلامس المباشر أو عبر أدوات ملوثة، وتزداد احتمالية ظهورها لدى الأشخاص ذوي المناعة المضعفة أو بعد إصابات جلدية طفيفة في المنطقة. وتظهر على هيئة بقع صغيرة مسطحة، لونها مائل إلى الرمادي أو البني الفاتح، ذات سطح ناعم أو خشن قليلًا، وقد تتجمع في مجموعات.

أما الكيس الدهني (أو ما يُسمى طبيًّا «الكيس السيباسي» أو «الكيس الدهني الغددِي»)، فهو ليس عدوى، بل ناتج عن انسداد في القنوات الدهنية الصغيرة المرتبطة بالغدد الدهنية في الجلد. ويتكوَّن نتيجة تراكم الزهم (الإفراز الدهني الطبيعي) داخل الغدة، فيُشكِّل كيسًا محصورًا تحت الجلد، غالبًا أبيض أو أصفر باهت، غير مؤلم، وقابلاً للتحريك عند اللمس. وهو لا يرتبط بالفيروسات، ولا ينتقل عدواه، بل قد يرتبط بعوامل مثل الاستعداد الوراثي، أو اضطرابات في إفراز الزهم، أو استخدام مستحضرات تجميل ثقيلة تسد المسام.

ويجب التمييز الدقيق بين الحالتين؛ لأن التشخيص الخاطئ قد يؤدي إلى علاج غير مناسب: فبينما تُعالَج الثآليل المسطحة عادةً بالتبريد (التجميد بالنيتروجين السائل)، أو الليزر، أو المواد الكاوية الموضعية تحت إشراف طبيب جلدية، فإن الكيس الدهني لا يستجيب لهذه الوسائل، بل يتطلب استئصالًا جراحيًّا دقيقًا إن تطلَّب الأمر، مع ضرورة تجنُّب العصر أو التلاعب الذاتي الذي قد يُسبِّب التهابًا أو ندبات في هذه المنطقة الحساسة جدًّا.

ولذلك، يُوصى بأي ظهور جديد أو متزايد لأي تورُّم صغير حول العينين أن يُقيَّم فورًا من قِبل طبيب جلدية أو طبيب عيون متخصص، لتحديد التشخيص بدقة، ووضع خطة علاج آمنة وفعالة تحافظ على سلامة الجفن ووظائف العين.