هل الإفرازات المائية من الحلمة تثير القلق؟

يُعدّ إفراز السائل من الحلمة ظاهرةً تثير قلق الكثير من النساء، خصوصًا عند ظهورها دون ارتباط بالحمل أو الرضاعة. لكن المعلومة المهمة التي يجب التأكيد عليها هي أن هذا الإفراز لا يدل دائمًا على وجود مرض خطير؛ فقد يكون ناتجًا عن أسباب حميدة تمامًا، مثل التحفيز الميكانيكي للحلمة، أو اضطرابات هرمونية بسيطة، أو حتى استخدام بعض الأدوية مثل مضادات الاكتئاب أو أدوية ضغط الدم.

ومع ذلك، فإن طبيعة الإفراز ومرافقاته تُعدّ مؤشرات سريرية بالغة الأهمية. فعلى سبيل المثال، يُعتبر الإفراز الشفاف أو الأبيض أو المصفر، الذي يظهر من حلمة واحدة فقط (أحادي الجانب)، أو الذي يترافق مع كتلة في الثدي، أو ألم، أو تغير في شكل الحلمة أو الجلد المحيط بها، يستدعي تقييمًا طبيًّا عاجلًا. كما أن الإفراز الدموي أو القاتم اللون — حتى لو كان خفيفًا — يُصنَّف ضمن «الإفرازات المقلقة» ويحتاج إلى تشخيص دقيق يشمل الفحص السريري، والموجات فوق الصوتية للثدي، والتصوير الشعاعي (الماموجرام)، وأحيانًا الخزعة إذا لزم الأمر.

ويجب التنبيه إلى أن ارتفاع هرمون البرولاكتين في الدم (فرط برولاكتين الدم) يُعدّ سببًا شائعًا غير سرطاني لهذا النوع من الإفرازات، وقد يرتبط باضطرابات في الغدة النخامية أو بتناول أدوية معينة. ولذلك، يُوصى بإجراء تحاليل هرمونية شاملة عند الاشتباه في هذه الحالة.

باختصار، لا يُستهان بأي إفراز غير معتاد من الحلمة، لكنه أيضًا لا يُفترض أن يكون نذيرًا سرطانيًّا تلقائيًّا. المفتاح يكمن في التقييم الدقيق والمبكر من قِبل طبيب متخصص في أمراض الثدي أو الغدد الصماء، لتحديد السبب بدقة ووضع خطة علاجية مناسبة، سواء كانت مراقبة دورية، أو تعديل دوائي، أو تدخل تشخيصي أو علاجي.