ما العمل عند ظهور قشور سميكة على الإكزيما القرصية لدى الرُّضَّع؟

يُعاني بعض الرُّضَّع من حالة جلدية تُعرف باسم «الإكزيما القرصية» أو «الإكزيما الدائرية»، وهي التهاب جلدي مزمن يظهر على شكل بقع مستديرة أو بيضاوية مُحدَّدة الحواف، غالبًا ما تكون مصحوبةً بالحكة الشديدة، والاحمرار، والتقشُّر، وفي المراحل المتقدمة قد تتكوَّن قشور سميكة أو جُبيرة جافة (تقرُّن) فوق الآفة. وغالبًا ما تظهر هذه البقع في مناطق مثل الذراعين، والساقين، أو الجذع، وقد تتفاقم بسبب العوامل البيئية مثل البرد والجفاف، أو التحسس من بعض المواد الملامسة للجلد.

ويجب التأكيد أن الإكزيما القرصية عند الرُّضَّع تختلف عن الإكزيما التأتبية أو الإكزيما الدهنية، فهي حالة أقل شيوعًا لكنها تتطلب تشخيصًا دقيقًا؛ إذ قد تُخطئها بعض الأسر أحيانًا مع عدوى فطرية أو بكتيرية، خاصةً إذا ظهرت القشور السميكة أو التهابات ثانوية. ولذلك فإن أول خطوة ضرورية هي استشارة طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الأطفال المختص لتقييم الحالة سريريًّا، وقد يلجأ الطبيب إلى فحص كشط الجلد (Scraping) أو زرع عينة في حال الاشتباه بعدوى.

أما من حيث الإدارة العلاجية، فإن العلاج يركّز على تهدئة الالتهاب، واستعادة حاجز الجلد الوظيفي، ومنع التكرار. ويبدأ ذلك بترطيب مكثف يومي باستخدام مرهم مرطب عالي الفعالية خالٍ من العطور والمواد المهيِّجة، مثل تلك التي تحتوي على السيراميد أو حمض الهيالورونيك أو الجلسرين المركز. كما يُوصى بتجنب الاستحمام بالماء الساخن، واستخدام الصابون الطبي اللطيف، وجفاف الجلد بلطف دون فرك.

وفي الحالات المتوسطة إلى الشديدة، قد يصف الطبيب موضعياً كريمات الكورتيكوستيرويد ذات الفعالية المعتدلة (مثل موميتازون 0.1% أو تريامسينولون 0.025%) لفترة محدودة تحت الإشراف الطبي الدقيق، مع مراقبة محكمة لأي آثار جانبية محتملة مثل ترقق الجلد. أما في وجود علامات عدوى ثانوية — مثل احمرار مفاجئ، تورُّم، صديد، أو ارتفاع حرارة موضعي — فيُضاف علاج مضاد حيوي موضعي أو حتى فموي حسب شدة الحالة.

ولا يُنصح أبدًا باستخدام العلاجات الشعبية أو الزيوت غير المُختبرة، أو تطبيق مواد قابضة أو كحولية على الجلد الرقيق للرضيع، لأن ذلك قد يفاقم التهاب الجلد ويؤخر الشفاء. وبالمثل، يجب تجنُّب تقشير القشور يدويًّا أو استخدام أدوات حادة، إذ قد يؤدي ذلك إلى نزيف أو عدوى ثانوية.

وبشكل عام، فإن الإكزيما القرصية عند الرُّضَّع قابلة للسيطرة تمامًا عند التشخيص المبكر والعلاج المناسب، مع متابعة دورية لتعديل الخطة العلاجية حسب استجابة الطفل. ويلعب دور الأهل المحوري في الالتزام بالتدابير الوقائية اليومية، وملاحظة أي تغيرات جديدة في الجلد، والتواصل الفوري مع الفريق الطبي عند الحاجة.