Можно ли вылечить бесплодие после аборта?
Да, после искусственного прерывания беременности (аборта) женщина, которая пока не забеременела, может успешно зачать и выносить ребёнка в будущем. Отсутствие беременности сразу после аборта — это нормальное физиологическое состояние, а не признак бесплодия. Восстановление репродуктивной функции зависит от множества факторов: возраста пациентки, срока и метода прерывания беременности, наличия осложнений (например, эндометрита, спаечного процесса в маточных трубах или гиперплазии эндометрия), а также общего состояния здоровья — гормонального фона, функции щитовидной железы, уровня пролактина, наличия сахарного диабета или ожирения.
Важно понимать, что менструальный цикл после аборта может восстанавливаться в течение 4–8 недель, но полноценная овуляция иногда наступает позже. Если беременность не наступает в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции (или 6 месяцев у женщин старше 35 лет), показано обследование у врача-репродуктолога или гинеколога-эндокринолога. Диагностика включает УЗИ органов малого таза, анализ гормонов в динамике (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, АМГ, ТТГ, пролактин), гистеросальпингографию или гидросонографию для оценки проходимости маточных труб и состояния полости матки, а также спермограмму партнёра.
Лечение подбирается индивидуально: при гормональных нарушениях — коррекция с помощью оральных контрацептивов, метформина или препаратов, стимулирующих овуляцию; при воспалительных изменениях — антибактериальная и противовоспалительная терапия; при спайках или полипах — хирургическая коррекция (гистероскопия). При сохранённой репродуктивной функции большинство женщин успешно беременеют естественным путём или с помощью ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий), таких как ЭКО.
Рекомендуется планировать следующую беременность не ранее чем через 3–6 месяцев после аборта — это позволяет эндометрию полностью восстановиться, снижает риск преждевременных родов и низкой массы тела новорождённого. Также важно соблюдать здоровый образ жизни: отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя, поддерживать нормальный ИМТ, принимать фолиевую кислоту и контролировать хронические заболевания.