Quais são as indicações para a colecistectomia laparoscópica?
A colecistectomia laparoscópica é o procedimento cirúrgico padrão-ouro para o tratamento da colecistopatia sintomática, especialmente na presença de cálculos biliares (colelitíase) associados a episódios de cólica biliar, colecistite aguda não complicada, colecistite crônica ou pancreatite biliar. Também está indicada em casos de colecistopatia assintomática com fatores de risco elevado para complicações, como vesícula em porcelana, cálculo único e grande (>3 cm), diabetes mellitus ou imunossupressão. Outras indicações incluem pólipos vesiculares maiores que 10 mm, displasia ou suspeita de neoplasia vesicular, bem como colecistopatia em pacientes submetidos a transplante de órgãos sólidos ou com doença falciforme. A decisão cirúrgica deve sempre considerar a avaliação clínica detalhada, exames de imagem (ultrassonografia abdominal como exame inicial) e o equilíbrio entre benefícios esperados e riscos anestésicos e operatórios individuais.