A acupuntura é eficaz no tratamento da tenossinovite? Entenda as causas dessa condição

A tendinopatia estenótica, comumente conhecida como tenossinovite, é uma condição inflamatória que afeta a bainha sinovial que envolve os tendões — estruturas fibrosas responsáveis por conectar músculos aos ossos. Essa inflamação ocorre, na maioria dos casos, devido ao uso repetitivo ou sobrecarga mecânica prolongada de determinadas articulações, como punhos, dedos, cotovelos ou tornozelos. Fatores de risco incluem atividades profissionais ou esportivas que exigem movimentos repetitivos (ex.: digitação intensa, uso contínuo de ferramentas manuais, prática de tênis ou golfe), alterações posturais crônicas, condições sistêmicas como artrite reumatoide ou diabetes mellitus, além de traumas locais prévios.

Quanto à acupuntura, estudos clínicos randomizados e revisões sistemáticas recentes sugerem que ela pode exercer um efeito terapêutico significativo no manejo da tenossinovite, especialmente quando integrada a um plano multidisciplinar. A evidência aponta para mecanismos fisiológicos plausíveis: a estimulação de pontos específicos promove liberação local de neurotransmissores (como endorfinas e serotonina), modula a resposta inflamatória por meio da redução de citocinas pró-inflamatórias (ex.: IL-6, TNF-α) e melhora a microcirculação tecidual, favorecendo a resolução do edema e a regeneração tendínea. Em ensaios comparativos, a acupuntura demonstrou superioridade em relação ao placebo e eficácia comparável à fisioterapia convencional ou ao tratamento com anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) no alívio da dor e na recuperação funcional — particularmente em formas crônicas ou refratárias.

No entanto, é fundamental ressaltar que a acupuntura não deve ser considerada isoladamente como primeira linha terapêutica em casos agudos com sinais de infecção, compressão nervosa associada ou ruptura tendínea. O diagnóstico preciso exige avaliação clínica detalhada, eventualmente complementada por ultrassonografia musculoesquelética, que permite visualizar espessamento da bainha, derrame sinovial e alterações estruturais no tendão. O tratamento ideal segue abordagem escalonada: repouso relativo, modificação das atividades desencadeantes, fisioterapia orientada (com alongamentos e fortalecimento excêntrico), uso criterioso de AINEs ou infiltrações com corticosteroide — reservadas para quadros persistentes — e, nesse contexto, a acupuntura surge como uma opção segura e eficaz de terapia complementar, com perfil de segurança favorável e poucos efeitos adversos relatados.