trabéculectomie
Ophtalmologie
environ CNY 6000-12000
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Description
Intervention chirurgicale visant à créer un nouveau drainage de l’humeur aqueuse pour réduire la pression intraoculaire dans le glaucome, en retirant une partie du trabéculum et de la sclère.
Principales Utilisations
Traitement chirurgical de l’œil glaucomateux réfractaire aux médicaments et/ou aux traitements laser ; indication principale dans le glaucome primaire à angle ouvert sévère ou progressif, certains glaucomes secondaires (ex. post-inflammatoires, néovasculaires), et cas où la protection du nerf optique exige une réduction significative et durable de la pression intraoculaire.
Valeurs Normales
La trabéculectomie n'est pas un test biologique ou une mesure quantitative (comme une analyse sanguine ou une pression intraoculaire), mais une intervention chirurgicale. Il n'existe donc pas de « plage normale » en termes de valeurs numériques. L'objectif thérapeutique est une pression intraoculaire (PIO) postopératoire stable généralement comprise entre 8 et 15 mmHg, sans progression du champ visuel ni dommage au nerf optique, et avec une filtration adéquate (bulle de filtration fonctionnelle, absence d’hypotonie ou d’hypertonie).
Valeurs Basses - Causes Possibles
Hypotonie oculaire postopératoire (PIO < 5 mmHg), fuite sclérale ou conjonctivale excessive, surfiltration due à une ablation trop importante de tissu trabéculaire, déchirure de la membrane de Descemet, hypotonie chronique induisant un œdème cornéen ou une choroïdite.
Valeurs Hautes - Causes Possibles
Échec de filtration (fibrose conjonctivale ou sclérale), obstruction du volet scléral par des cellules inflammatoires ou du tissu fibrineux, cicatrisation excessive (hyper-réponse fibroblastique), fermeture prématurée de la chambre antérieure, utilisation insuffisante ou inadéquate d’agents anti-fibrotiques (ex. mitomycine C), hypertension oculaire résiduelle ou récidivante.
environ CNY 6000-12000
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