thérapie miroir
Rééducation
environ CNY 100-240
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Description
Technique de rééducation neurologique utilisée en kinésithérapie et en médecine physique pour traiter des douleurs fantômes ou des troubles moteurs post-AVC, en exploitant la vision d’un membre sain pour stimuler la plasticité cérébrale.
Principales Utilisations
Utilisation principale : rééducation de la douleur fantôme et du syndrome douloureux régional complexe (SDRC) après amputation ; traitement de la spasticité et de l’hypotonie post-AVC ; récupération fonctionnelle du membre supérieur ou inférieur chez les patients victimes d’accident vasculaire cérébral, de traumatisme crânien ou de lésions médullaires incomplètes ; amélioration de la perception corporelle et de la conscience proprioceptive dans les troubles neurologiques ; soutien à la rééducation pédiatrique (ex. paralysie cérébrale infantile).
Valeurs Normales
La thérapie miroir n'est pas un test biologique ou diagnostique mesurant des valeurs quantitatives (ex. concentration sanguine, pression, fréquence), mais une intervention thérapeutique non invasive basée sur la rééducation neurocognitive ; il n'existe donc pas de « fourchette normale » en termes numériques. L'efficacité est évaluée cliniquement via des échelles validées (ex. échelle de douleur visuelle analogique VAS, échelle de fonction motrice Fugl-Meyer, questionnaire de handicap du membre supérieur SIS), dont les scores varient selon l’échelle utilisée et le stade de rééducation.
Valeurs Basses - Causes Possibles
Réponse insuffisante à la thérapie miroir peut résulter d’un engagement thérapeutique limité (adhésion faible, fréquence ou durée des séances inadéquates), d’une atteinte neurologique sévère (ex. lésion corticale étendue, aphasie sévère ou troubles de la conscience altérant la perception du miroir), d’un déficit visuo-spatial important (ex. négligence unilatérale), d’une absence de plasticité cérébrale adaptative ou d’une mauvaise compréhension des consignes par le patient.
Valeurs Hautes - Causes Possibles
Une « réponse élevée » (amélioration clinique marquée) est généralement souhaitable et associée à une bonne intégration sensorimotrice, une plasticité corticale préservée (notamment dans le cortex moteur primaire et les aires pariétales), une motivation élevée et une régularité optimale des séances, une latéralité cérébrale favorable (ex. lésion hémisphérique droite avec rééducation du membre gauche), ou une association synergique avec d’autres thérapies (ex. thérapie occupationnelle, stimulation électrique fonctionnelle).
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