tonométrie à aplanation de Goldmann
Ophtalmologie
environ CNY 80-180
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Description
Procédure ophtalmologique standard pour mesurer la pression intraoculaire en appliquant une force contrôlée sur la cornée avec une sonde biprismatique, considérée comme la référence or dans le diagnostic du glaucome.
Principales Utilisations
Mesure précise et reproductible de la pression intraoculaire (PIO) pour le dépistage, le diagnostic et le suivi du glaucome ; évaluation préopératoire et postopératoire en chirurgie oculaire (notamment glaucome et chirurgie réfractive) ; surveillance de la PIO chez les patients sous corticoïdes ; aide au diagnostic différentiel des causes d’hypertonie ou d’hypotonie oculaire ; référence or-orale dans les études cliniques et les protocoles de recherche sur la PIO.
Valeurs Normales
La pression intraoculaire (PIO) mesurée par applanation de Goldmann se situe normalement entre 10 et 21 mmHg chez l’adulte. Une valeur moyenne courante est de 15–16 mmHg ; des valeurs inférieures à 10 mmHg ou supérieures à 21 mmHg sont considérées comme atypiques et nécessitent une évaluation complémentaire, notamment en tenant compte de l’épaisseur cornéenne centrale (ECC) et du contexte clinique.
Valeurs Basses - Causes Possibles
Hypotonie oculaire postopératoire (ex. après chirurgie filtrante ou vitrectomie), fistule sclérale ou cornéenne, uvéite chronique sévère avec hyposecrétion aqueuse, syndrome de Chandler (hypotonie associée à une dégénérescence kystique de l’iris), atrophie ciliaire ou insuffisance sécrétoire du corps ciliaire (ex. suite à une ischémie ou une inflammation prolongée).
Valeurs Hautes - Causes Possibles
Glaucome primitif à angle ouvert, glaucome secondaire (ex. suite à une uvéite, un traumatisme oculaire ou une hémorragie vitrée), utilisation chronique de corticoïdes topiques ou systémiques, occlusion veineuse rétinienne, pseudo-exfoliation ou pigmentaire avec blocage du trabéculum, augmentation aiguë de la PIO lors d’une crise de glaucome aigu à angle fermé.
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