comptage des cellules endothéliales cornéennes
Ophtalmologie
environ CNY 200-400
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Description
Procédure ophtalmologique mesurant la densité des cellules endothéliales de la cornée, essentielle pour évaluer la santé cornéenne avant chirurgie ou chez les patients atteints de dystrophie endothéliale.
Principales Utilisations
Évaluation préopératoire avant chirurgie intraoculaire (notamment implantation de lentille phaque ou greffe cornéenne), suivi des patients atteints de dystrophie endothéliale ou de kératopathie bulleuse, dépistage et surveillance des complications endothéliales postopératoires, évaluation de la viabilité du greffon cornéen après transplantation, bilan préopératoire chez les porteurs de lentilles rigides prolongées ou présentant des antécédents de traumatisme cornéen.
Valeurs Normales
La densité normale des cellules endothéliales cornéennes chez l'adulte jeune est comprise entre 2 500 et 3 500 cellules/mm² ; elle diminue progressivement avec l’âge, atteignant environ 1 500 à 2 000 cellules/mm² chez les personnes âgées de plus de 80 ans. Une valeur inférieure à 1 000 cellules/mm² est généralement considérée comme critique et associée à un risque élevé d’œdème cornéen.
Valeurs Basses - Causes Possibles
Dystrophie endothéliale de Fuchs, kératopathie bulleuse, traumatisme chirurgical (ex. : chirurgie de la cataracte ou greffe cornéenne), glaucome avancé, kératite herpétique récidivante, dystrophies cornéennes héréditaires (ex. : dystrophie de posterior polymorphe).
Valeurs Hautes - Causes Possibles
Les valeurs « élevées » ne sont pas cliniquement significatives ni physiologiquement plausibles chez l’humain adulte, car la population endothéliale ne se renouvelle pas ; une mesure apparemment élevée résulte presque toujours d’une erreur technique (ex. : mauvaise focalisation, artefact de dénombrement, surcharge cellulaire dans le champ, calibrage incorrect du biomicroscope spéculaire ou de l’endothéliomètre).
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