Quelles sont les causes possibles d’une température corporelle de 35,2 °C ?
Une température corporelle de 35,2 °C correspond à une hypothermie légère. Chez l’adulte en bonne santé, la température corporelle normale oscille généralement entre 36,1 °C et 37,2 °C (mesurée par voie rectale ou tympanique), ou entre 35,8 °C et 37,0 °C selon la méthode de mesure (orale ou axillaire). Une valeur inférieure à 36,0 °C est donc considérée comme anormalement basse.
Cette baisse thermique peut résulter de causes bénignes et réversibles, telles qu’une exposition prolongée au froid, un vêtement inadéquat, une immersion dans l’eau fraîche, ou encore un état de fatigue marquée, un jeûne prolongé ou une déshydratation. Chez les personnes âgées, la régulation thermique est souvent altérée, ce qui augmente le risque d’hypothermie même dans des conditions ambiantes modérément fraîches. Des médicaments comme les sédatifs, les neuroleptiques, les antihypertenseurs ou les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine peuvent également interférer avec la thermorégulation.
Cependant, une hypothermie isolée peut aussi être le signe d’une pathologie sous-jacente : hypothyroïdie sévère, insuffisance surrénalienne (notamment dans le cadre d’une crise surrénalienne), troubles du métabolisme glucidique (hypoglycémie), sepsis, dénutrition grave, ou encore dépression majeure avec ralentissement psychomoteur important. Chez le nourrisson ou la personne âgée, cette valeur nécessite une évaluation rapide, car elle peut évoluer vers une hypothermie modérée ou sévère, avec risque d’arythmies cardiaques, de confusion, de perte de conscience ou d’arrêt cardiorespiratoire.
En l’absence de symptômes associés (frissons, somnolence, troubles de la parole, désorientation, bradycardie) et si la mesure a été réalisée correctement (thermomètre calibré, technique adaptée, absence de facteurs perturbateurs comme une boisson froide juste avant la mesure orale), une simple surveillance clinique peut suffire. En revanche, toute température ≤ 35,0 °C, ou une température de 35,2 °C accompagnée de symptômes évocateurs, justifie une consultation médicale immédiate pour recherche étiologique et prise en charge adaptée.