L’anesthésie dentaire peut-elle retarder les règles ?

Il est courant de se demander si une anesthésie locale administrée lors d’une extraction dentaire peut perturber le cycle menstruel. La réponse, fondée sur les données actuelles de la littérature médicale, est claire : non, l’anesthésie locale utilisée en pratique dentaire — telle que la lidocaïne ou la articaine — n’a aucun effet physiologique direct sur l’axe hypothalamo-hypophyso-ovarien ni sur la régulation hormonale du cycle menstruel.

Ces agents anesthésiques agissent de façon strictement locale, en bloquant temporairement la conduction nerveuse dans la zone traitée. Ils ne traversent pas significativement la barrière hémato-encéphalique, n’interfèrent pas avec la sécrétion d’hormones gonadotropes (FSH, LH) ni avec la production d’œstrogènes et de progestérone par les ovaires. Aucune étude clinique contrôlée n’a établi de lien causal entre une anesthésie locale dentaire et un retard menstruel.

Cependant, un retard menstruel peut survenir de façon concomitante après une extraction dentaire, sans relation causale. Ce phénomène s’explique souvent par des facteurs de stress physiologique ou psychologique associés à l’intervention — douleur préopératoire, anxiété, fatigue, modifications du sommeil ou du régime alimentaire — qui peuvent, chez certaines patientes, induire une légère désynchronisation temporaire de l’axe neuroendocrinien. Ces perturbations sont réversibles et n’indiquent aucune pathologie sous-jacente.

En cas de retard menstruel persistant (supérieur à 7 jours hors période habituelle), il est recommandé d’éliminer d’abord les causes classiques : grossesse, variations pondérales importantes, syndrome des ovaires polykystiques, troubles thyroïdiens ou hyperprolactinémie. L’anesthésie dentaire ne doit pas être considérée comme une cause potentielle dans l’analyse étiologique.