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¿Qué se puede hacer si se tiene una miopía muy alta?

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Si usted tiene una miopía avanzada (alta miopía), es fundamental acudir de forma periódica a un oftalmólogo para realizar exploraciones oftalmológicas completas, que incluyan medición de la agudeza visual, refracción objetiva y subjetiva, tonometría, oftalmoscopia del fondo de ojo y, en muchos casos, tomografía de coherencia óptica (OCT) o ecografía ocular. La miopía elevada —generalmente definida como aquella superior a -6,00 dioptrías— conlleva un mayor riesgo de complicaciones como desgarros o desprendimiento de retina, glaucoma de ángulo abierto, degeneración macular miópica y cataratas precoces.

El manejo depende de la gravedad, la estabilidad refractiva y las necesidades visuales del paciente. Las opciones terapéuticas incluyen corrección óptica con gafas o lentes de contacto (incluidos los de alta permeabilidad al oxígeno o lentes rígidos gas permeables en casos complejos), cirugía refractiva (como LASIK o SMILE, siempre que se cumplan criterios estrictos de idoneidad anatómica y refractiva), o implantes fáquicos (ICL) en pacientes con miopía muy elevada y córnea delgada o insuficiente para láser. En algunos casos pediátricos o progresivos, se emplean estrategias de control como gotas de atropina baja dosis, lentes de contacto ortoqueratológicas (orto-K) o gafas con diseño especial (por ejemplo, lentes DIMS o PAL).

Además, se recomienda evitar traumatismos oculares, no realizar esfuerzos físicos extremos que aumenten la presión intraocular (como levantamiento de cargas muy pesadas sin técnica adecuada), y realizar autoexploración visual regular: si aparecen destellos luminosos (fotopsias), moscas volantes nuevas o abundantes, o una cortina oscura que avanza en el campo visual, debe acudir de inmediato a urgencias oftalmológicas, ya que podrían ser signos de desprendimiento de retina.

Un seguimiento oftalmológico anual —o más frecuente según indicación médica— es esencial para detectar precozmente alteraciones estructurales y preservar la función visual a largo plazo.

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