Что делать, если у меня очень слабое зрение?
При высокой степени близорукости (миопии) важно в первую очередь пройти полное офтальмологическое обследование у квалифицированного врача-офтальмолога. Это включает определение остроты зрения, рефрактометрию (с циклоплегией у детей и подростков), биомикроскопию, офтальмоскопию с расширенным зрачком, измерение внутриглазного давления и, при необходимости — оптическую когерентную томографию сетчатки и УЗИ глаза. Цель — не только уточнить рефракцию, но и исключить патологические изменения заднего отрезка глаза: миопическую дегенерацию, разрывы сетчатки, отслойку, истончение хориоидеи или стафилому.
Коррекция зрения осуществляется с помощью очков или контактных линз с минусовыми диоптриями, подобранных строго индивидуально. Для пациентов с прогрессирующей миопией (особенно у детей и подростков) могут быть рекомендованы методы замедления прогрессирования: низкодозированные атропиновые капли (0,01–0,05 %), периферическая дефокусировка (ортокератология, мультифокальные контактные линзы или очки с дизайном D.I.M.S./HALT), а также соблюдение зрительного режима: регулярные перерывы при работе на близком расстоянии (правило 20–20–20), достаточное освещение, ограничение времени использования гаджетов и обеспечение ежедневной продолжительной outdoor-активности (не менее 2 часов в день).
Взрослым пациентам с стабильной рефракцией и соответствующими анатомическими параметрами (толщина роговицы, глубина передней камеры, состояние сетчатки) может быть предложена рефракционная хирургия — LASIK, SMILE или ФРК. Однако перед операцией обязательно проводится топография и пахиметрия роговицы, а также тщательная оценка рисков. Важно помнить: ни одна из существующих методик не «лечит» миопию как заболевание — они лишь корригируют рефракцию. Поэтому пожизненное наблюдение у офтальмолога остаётся необходимым, особенно при высокой степени миопии, поскольку риск осложнений (глаукома, дистрофия сетчатки, макулопатия) возрастает многократно.