¿Cuál es la probabilidad de contraer el VIH?

La probabilidad de contraer el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) tras una exposición única depende de múltiples factores clínicos y conductuales, y no es un valor fijo. Según datos consolidados de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), el riesgo varía significativamente según la vía de transmisión.

En el caso de relaciones sexuales vaginales sin protección con una persona seropositiva, la tasa estimada de transmisión por acto es de aproximadamente 0,08 % (es decir, 8 casos por cada 10 000 exposiciones). Para el sexo anal receptivo —la práctica de mayor riesgo—, dicho riesgo asciende a cerca del 1,4 % por contacto (140 casos por 10 000 exposiciones). En contraste, el riesgo asociado al sexo oral es extremadamente bajo, con cifras inferiores al 0,01 %, y se considera prácticamente nulo en ausencia de lesiones orales o sangrado activo.

La exposición percutánea —como una punción accidental con aguja contaminada— presenta una probabilidad media del 0,3 %, mientras que la transmisión materno-fetal sin intervención puede alcanzar entre el 15 % y el 45 %; sin embargo, con tratamiento antirretroviral adecuado durante el embarazo, parto y lactancia, este riesgo se reduce por debajo del 1 %.

Es fundamental destacar que estos valores representan riesgos promedio en condiciones específicas y no predicen el resultado individual. Factores como la carga viral indetectable en la persona infectada (gracias al tratamiento efectivo), el uso consistente del condón, la profilaxis preexposición (PrEP) y la profilaxis postexposición (PEP) pueden reducir drásticamente —e incluso eliminar— la posibilidad de infección. Por ello, la prevención basada en evidencia sigue siendo la estrategia más eficaz para contener la epidemia.