من أين يأتي الدم الذي يخرج أثناء الدورة الشهرية؟

الدم الذي يخرج أثناء الدورة الشهرية هو دمٌ من بطانة الرحم (الغشاء المخاطي للرحم)، ويُسمى طبيًّا «الدم الحيضي». ويتكون هذا الدم نتيجة انفصال جزء من بطانة الرحم التي كانت قد تكاثرت وتضخّمت استعدادًا لاستقبال البويضة المخصبة، وفي حال عدم حدوث الحمل، تنخفض مستويات هرموني الإستروجين والبروجستيرون فجأة، مما يؤدي إلى تقلّص الأوعية الدموية في البطانة وانقطاع التروية الدموية عنها، فيبدأ نسيج البطانة بالانحلال والتقشّر، مُحرّرًا الدم والأنسجة الميتة التي تُطرح عبر عنق الرحم والمهبل.

ويتكوّن الدم الحيضي عادةً من خلايا بطانة الرحم المُتحلّلة، وخلايا دم حمراء، وبلازما، ومصل، وبعض الإنزيمات الليزوزومية، وقد يحتوي أحيانًا على جلطات صغيرة — وهي ظاهرة طبيعية عند بعض النساء، خاصة في الأيام الأولى أو عند النزيف الغزير. ومن المهم التمييز بين الدم الحيضي والنزيف غير الطبيعي (مثل النزيف بين الدورات أو بعد الجماع)، الذي قد يشير إلى اضطرابات مثل الأورام الليفية، أو سرطان بطانة الرحم، أو اضطرابات التخثر، ويستدعي تقييمًا طبيًّا دقيقًا.

إذا لاحظتِ تغيرًا ملحوظًا في كمية أو لون أو مدة النزيف، أو رافقتْه أعراض مثل آلام شديدة، دوخة، ضعف عام، أو نزيف بعد سن اليأس، فيجب استشارة طبيب نسائي فورًا لتقييم السبب وتحديد الخطة التشخيصية والعلاجية المناسبة.