ما العمل في حالة انحسار اللثة لدى الشباب؟
إن انحسار اللثة عند الشباب يُعد حالةً طبيةً تستدعي التقييم السريري الدقيق، إذ لا يُعتبر أمرًا طبيعيًّا أو مقبولًا في هذه المرحلة العمرية. وغالبًا ما يعكس وجود عوامل قابلة للتعديل مثل التهاب دواعم السن المزمن الناتج عن تراكم البلاك الجرثومي، أو سوء تقنيات تنظيف الأسنان (مثل الضغط الزائد أثناء استخدام فرشاة الأسنان أو استخدام فرشاة ذات شعيرات خشنة)، أو العادات الضارة كالتدخين أو القضم غير الطبيعي للأسنان. كما قد يرتبط أحيانًا بعوامل وراثية أو اضطرابات مناعية أو نقص في الفيتامينات (خاصة فيتامين سي أو د)، أو حتى ببعض الأدوية التي تسبب جفاف الفم أو تضخم لثوي ثانوي.
ويجب أن يبدأ التدخل الطبي بتشخيص دقيق يشمل الفحص السريري الشامل، وقياس أعماق الجيوب اللثوية، وتقييم درجة فقدان دعم الأسنان عبر الصور الشعاعية (مثل الصورة البانورامية أو الصور ثلاثية الأبعاد Cone Beam CT عند الحاجة)، بالإضافة إلى تقييم العوامل العامة والسلوكية للمريض. ويُركّز العلاج الأولي على إيقاف تقدّم الانحسار عبر السيطرة على الالتهاب: وذلك بتنظيف جذري دقيق تحت اللثة (curettage and scaling)، وتحسين نظافة الفم المنزلية باستخدام فرشاة أسنان ناعمة وتقنية تنظيف صحيحة، واستخدام الخيط أو المسواك أو الماء المضغوط حسب التوجيهات السريرية.
أما في الحالات المتقدمة التي يترافق فيها الانحسار مع حساسية شديدة أو تشوه جمالي أو تعرّي جذور كبيرة، فقد يُنظر في الإجراءات الجراحية الترميمية مثل زراعة أنسجة لثوية (gingival grafting) — وبخاصة زراعة الأنسجة الحرة من سقف الفم (free gingival graft) أو زراعة الأنسجة المرتبطة (connective tissue graft) — والتي تهدف إلى تغطية الجزء المكشوف من الجذر واستعادة سمك وثبات النسيج اللثوي. ويُجرى هذا النوع من التدخلات بعد استقرار الحالة الالتهابية تمامًا، وبشرط أن يكون المريض ملتزمًا بالعناية اللاحقة وفحوص المتابعة الدورية.
ولا بد من التأكيد على أن الوقاية تبقى حجر الزاوية: فالكشف المبكر، والمراجعة الدورية لدى طبيب الأسنان كل 3–6 أشهر، وتصحيح العوامل المسببة، وتجنب العادات الضارة، كلها عناصر أساسية للحفاظ على صحة دواعم السن ومنع تفاقم الانحسار. ولذا فإن أي شاب يلاحظ ظهور علامات مثل بروز طول الأسنان، أو ظهور الجذور، أو النزيف أثناء التنظيف، أو الحساسية تجاه الحرارة أو البرودة، عليه التوجه فورًا للفحص المتخصص دون تأخير.