ما أسرع الطرق وأفضلها لعلاج هشاشة العظام؟

يُعَدّ هشاشة العظم (الهشاشة الوعائية) حالة طبية شائعة تتميز بانخفاض كثافة العظام وضعف هيكلها، ما يرفع خطر الكسور حتى عند التعرض لصدمات بسيطة أو سقوط من ارتفاع منخفض. ولا يقتصر الأمر على كبار السن فقط، بل قد يبدأ التدهور العظمي مبكرًا لدى بعض الأشخاص بسبب عوامل وراثية أو هرمونية أو نمط حياة غير صحي.

ولتحقيق أفضل النتائج في علاج أو الوقاية من الهشاشة، لا يكفي الاعتماد على مكمل غذائي واحد أو دواء معين؛ بل يتطلب الأمر نهجًا متكاملًا يجمع بين التعديلات الغذائية المدعومة علميًّا، والنشاط البدني المناسب، والعلاج الدوائي عند الحاجة، بالإضافة إلى تقييم دوري لكثافة العظام عبر جهاز القياس بالأشعة السينية المزدوجة (DEXA). ومن أبرز الركائز الفعّالة: ضمان تناول كمية كافية من الكالسيوم (800–1200 ملغ يوميًّا حسب العمر والجنس)، وفيتامين د (600–800 وحدة دولية يوميًّا، وقد تصل إلى 1000–2000 وحدة تحت إشراف طبي في حالات النقص الشديد)، مع مراعاة أن امتصاص الكالسيوم يعتمد اعتمادًا كبيرًا على توافر فيتامين د في الجسم.

كما يلعب التحمّل الميكانيكي دورًا محوريًّا في تحفيز تكوّن العظم؛ لذا فإن التمارين الوزنية مثل المشي السريع، الصعود على السلالم، رفع الأوزان الخفيفة، أو تمارين المقاومة باستخدام الحبال المرنة تُعدّ من أكثر الوسائل فاعلية في تعزيز كثافة العظام، خاصة عند النساء بعد سن اليأس والرجال فوق الخمسين. ويجب أن تكون هذه التمارين منتظمة (ثلاث مرات أسبوعيًّا على الأقل) ومُصممة وفقًا لقدرات الفرد الصحية لتفادي الإصابات.

أما في الحالات المتقدمة أو عند ارتفاع خطر الكسر بشكل ملحوظ، فقد يُوصى بالعلاج الدوائي مثل البيسفوسفونات (مثل ألندرونات أو ريزيدرونات)، أو الأدوية البيولوجية مثل دينوسوماب، أو العلاج الهرموني البديل في سياقات محددة جدًّا. ويُحدد نوع الدواء وفترة استخدامه بناءً على تقييم شامل يشمل العمر، الجنس، التاريخ المرضي، نتائج قياس الكثافة العظمية، ومستويات الهرمونات مثل الباراثورمون والتستوستيرون.

ولا ينبغي إغفال العوامل المُساعدة التي تؤثر سلبًا في صحة العظام، مثل التدخين، والإفراط في تناول الكحول، واستخدام الكورتيكوستيرويدات لفترات طويلة، أو الإصابة بأمراض مزمنة مثل الروماتويد أو أمراض الجهاز الهضمي التي تعيق الامتصاص. ولذلك، فإن الإدارة الفعّالة لهشاشة العظم ليست مجرد «補» (إكمال أو تعويض)، بل هي استراتيجية طبية مُنظمة تُبنى على التشخيص الدقيق، والمتابعة المستمرة، والمشاركة الفعّالة من المريض في تبني أنماط حياة وقائية مستدامة.