آلام في طبلة الأذن أثناء الحازوقة

من الممكن أن يشعر بعض الأشخاص بألمٍ في طبلة الأذن أثناء الحازوقة (العُطاس العكسي أو التَّجشُّؤ)، وهي ظاهرة تثير القلق أحيانًا، لكنها غالبًا ما تكون مرتبطة بآلية فيزيولوجية بسيطة وليست مؤشرًا على مرض خطير.

يحدث هذا الألم عادةً بسبب الارتباط التشريحي الوثيق بين البلعوم والأنبوب السمعي (المسمى أيضًا بأنبوب إستاش)، الذي يربط تجويف البلعوم الخلفي بتجويف الأذن الوسطى. وعند حدوث الحازوقة، تنقبض عضلات الحنك الرخو والبلعوم بشكل مفاجئ وقوي، مما يؤدي إلى فتح مفاجئ وغير منضبط لأنبوب إستاش. ونتيجة لذلك، قد ينتقل ضغط هوائي زائد أو تغير مفاجئ في الضغط من البلعوم إلى الأذن الوسطى، فيُحدث اهتزازًا مفرطًا أو تشنجًا في طبلة الأذن، فيُحسّ المريض بألمٍ خفيف أو طاعنٍ في الأذن، غالبًا في الأذن نفسها التي تقع على نفس الجانب من الحازوقة.

ويُعد هذا العرض أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من انسداد جزئي في أنبوب إستاش — مثل حالات التهاب الجيوب الأنفية المزمن، أو التهاب الأذن الوسطى المتكرر، أو احتقان الأنف الناتج عن نزلات البرد أو الحساسية. كما قد يتفاقم عند مَن يعانون من اختلال في وظيفة أنبوب إستاش (Dysfunction of the Eustachian Tube)، حيث يصبح الأنبوب أقل قدرةً على تنظيم الضغط بين الأذن الوسطى والبيئة الخارجية.

إذا كان الألم محدودًا بالحازوقة فقط، ولا يترافق مع أعراض أخرى مثل فقدان السمع، أو إفرازات أذنية، أو دوار، أو حمى، فإنه لا يستدعي عادةً تدخلاً طبيًّا عاجلاً. ومع ذلك، يُنصح باستشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة إذا تكرر الألم بشكل متكرر، أو استمر بعد انتهاء الحازوقة، أو رافقه أي من الأعراض السابقة، لاستبعاد وجود التهاب كامن أو اضطراب تشريحي يتطلب تقييمًا سريريًّا وتشخيصيًّا دقيقًا.