Почему после употребления кофе возникает диарея?

Появление диареи после употребления кофе — довольно распространённое явление, и связано оно с несколькими физиологическими механизмами. Во-первых, кофеин стимулирует перистальтику толстой кишки, усиливая её сокращения уже через 4–5 минут после приёма напитка. Это ускоряет продвижение содержимого кишечника и может приводить к укорочению времени транзита, что проявляется частым и жидким стулом.

Во-вторых, кофе повышает секрецию желудочной кислоты и гастринов, а также стимулирует выработку желчи и панкреатических ферментов. У некоторых людей это вызывает раздражение слизистой оболочки кишечника, особенно при повышенной чувствительности или наличии фоновых заболеваний — например, синдрома раздражённого кишечника (СРК), гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) или лактазной недостаточности (если в кофе добавлено молоко).

Также важно учитывать индивидуальную непереносимость компонентов кофе: не только кофеина, но и полифенолов, дитерпенов (например, кафеола и кафестола, особенно в нерафинированных сортах — эспрессо, фильтр-кофе без бумажного фильтра), а также возможные добавки (сахарозаменители типа сорбитола или маннитола в «диетических» кофейных напитках), которые обладают осмотическим слабительным эффектом.

Если диарея возникает регулярно и сопровождается болями, вздутием, кровью в стуле или потерей веса, необходимо обратиться к гастроэнтерологу для исключения воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), целиакии или других органических патологий. В остальных случаях рекомендуется временно исключить кофе из рациона, затем пробовать его постепенно — начиная с малых объёмов и без добавок — и вести пищевой дневник для выявления триггеров.