Каков прогноз при раке яичников?

Прогноз при раке яичников зависит от множества факторов, включая стадию заболевания на момент диагностики, гистологический тип опухоли, степень дифференцировки (градус), возраст и общее состояние здоровья пациентки, а также ответ на противоопухолевую терапию. В целом, рак яичников считается одним из наиболее агрессивных гинекологических злокачественных новообразований, поскольку часто выявляется на поздних стадиях (III–IV), когда опухоль уже распространилась за пределы малого таза. При локализованном процессе (стадия I) пятилетняя относительная выживаемость составляет около 90–95 %; при регионарном распространении (стадия II) — 70–80 %; при метастатическом поражении брюшной полости или отдалённых органов (стадии III–IV) — 30–40 % и менее 20 % соответственно. Важное значение имеет молекулярный профиль опухоли: наличие мутаций в генах BRCA1/BRCA2 ассоциируется с повышенной чувствительностью к ингибиторам PARP и может улучшать прогноз при адекватной таргетной терапии. Также существенное влияние оказывает качество хирургического вмешательства — достижение циторедукции до остаточной опухоли менее 1 см (особенно «нулевой» резекции) значительно повышает шансы на длительную ремиссию. Регулярное наблюдение после завершения основного лечения, включая контроль уровня онкомаркёра CA-125, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, а при необходимости — КТ или МРТ, позволяет своевременно выявить рецидив и скорректировать тактику ведения.