Какого цвета должен быть нормальный стул?

Нормальный цвет стула у взрослого человека обычно варьируется от светло-коричневого до темно-коричневого — это обусловлено присутствием стеркобилина и уробилина, продуктов метаболизма билирубина в кишечнике. Такой оттенок свидетельствует о сохранности печеночно-желчевыводящей функции, адекватной эвакуации желчи и нормальном пищеварении. Важно понимать, что незначительные колебания оттенка (например, более светлый или насыщенный коричневый) могут быть связаны с особенностями рациона: употребление большого количества зелёных овощей может придавать стулу зеленоватый оттенок, а свёкла — розовато-красноватый. Однако эти изменения носят преходящий характер и исчезают после коррекции питания.

Следует насторожиться при появлении стойких атипичных окрасок: чёрный дёгтеобразный стул (мелена) может указывать на верхнее желудочно-кишечное кровотечение; ярко-алый цвет — на кровотечение из нижних отделов кишечника (например, геморрой, анальная трещина или колит); светло-жёлтый, серовато-белый или «глиноподобный» стул — на нарушение оттока желчи (холестаз), возможное при камнях в общем желчном протоке, опухоли головки поджелудочной железы или первичном склерозирующем холангите. Также требует обязательной консультации врача стул серо-зелёного или фиолетового оттенка при сопутствующих симптомах: боли в животе, тошноте, лихорадке, снижении массы тела или изменении аппетита.

Если вы заметили устойчивое изменение цвета стула, продолжающееся более 2–3 дней и не связанное с недавним приёмом лекарств (например, активированного угля, препаратов железа, висмута) или специфических продуктов, рекомендуется обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Диагностика может включать общий анализ крови, биохимию (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин), копрограмму, УЗИ органов брюшной полости и, при необходимости, эндоскопические исследования.