Является ли носовое кровотечение без видимой причины признаком «внутреннего жара»?
Носовое кровотечение без видимой причины — это не «внутренний жар» (понятие традиционной китайской медицины), а потенциально серьёзный симптом, требующий медицинской оценки. В современной медицине носовые кровотечения (эпистаксис) классифицируются как передние (самые частые, исходящие из области Киссельбаха в передней части носовой перегородки) и задние (реже, но потенциально опаснее, с кровотечением в глотку). Причины могут быть местными (травма слизистой, сухость воздуха, ринит, полипы, опухоли носа или околоносовых пазух) или общими (артериальная гипертензия, нарушения свёртываемости крови, приём антикоагулянтов или НПВС, тромбоцитопении, заболевания печени или почек, лейкозы). У пожилых людей особенно важно исключить артериальную гипертензию и сосудистую ломкость; у детей — травмы и привычку ковырять в носу. Самостоятельное «снятие жара» травяными сборами или диетическими ограничениями не решает основную проблему и может отсрочить диагностику. При повторных эпистаксисах, обильном кровотечении, длительности более 20 минут или сопутствующих симптомах (слабость, головокружение, бледность, кровоточивость дёсен) необходимо обратиться к ЛОР-врачу и терапевту для комплексного обследования: риноскопии, анализа крови (общий анализ, коагулограмма, тромбоциты), при необходимости — КТ придаточных пазух или консультации гематолога.