Как устранить неприятный запах изо рта?
Неприятный запах изо рта (галитоз) — это распространённая проблема, требующая комплексного подхода. Прежде всего необходимо исключить органические причины: заболевания полости рта (кариес, пародонтит, воспаление дёсен, накопление зубного налёта и камня, хронический тонзиллит с пробками в миндалинах), а также патологии желудочно-кишечного тракта (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эрозивный гастрит, инфицирование Helicobacter pylori, дисбактериоз), нарушения функции печени или почек, сахарный диабет (в том числе кетоацидоз), хронические респираторные заболевания (синусит, бронхоэктазы). Обязательна консультация стоматолога для оценки состояния зубов и дёсен, при необходимости — проведение профессиональной гигиены полости рта.
Важнейшие немедикаментозные меры включают тщательную гигиену: чистку зубов дважды в день с использованием мягкой щётки и фторсодержащей пасты, применение зубной нити ежедневно, очистку языка специальным скребком (так как до 80 % летучих сернистых соединений, вызывающих запах, образуется на его поверхности), использование антисептических ополаскивателей без спирта (например, с хлоргексидином или цетилпиридинием). Необходимо соблюдать достаточный питьевой режим (1,5–2 л воды в день), так как сухость во рту способствует размножению анаэробных бактерий. Следует ограничить потребление продуктов, провоцирующих галитоз: чеснока, лука, кофе, алкоголя, острых и жирных блюд.
При выявлении системных заболеваний требуется лечение основной патологии под наблюдением профильного специалиста — гастроэнтеролога, эндокринолога, ЛОР-врача или нефролога. Самолечение, включая бесконтрольный приём антибиотиков или «освежающих» средств, не решает корневую причину и может усугубить дисбиоз или маскировать серьёзное заболевание. При стойком галитозе, не связанном с очевидными местными факторами, показана диагностика: анализ на H. pylori, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, общий и биохимический анализ крови, исследование функции щитовидной железы.