Симптомы фарингита и препараты для его лечения

Фарингит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки, которое может иметь как вирусную, так и бактериальную этиологию. Наиболее частыми клиническими проявлениями являются першение и сухость в горле, болезненность при глотании (одинофагия), ощущение инородного тела или «комка» в глотке, а также умеренная гиперемия задней стенки глотки при осмотре. У некоторых пациентов отмечается субфебрильная температура тела, слабость, головная боль и увеличение регионарных лимфоузлов.

Лечение фарингита строго зависит от его причины. При вирусной форме, составляющей более 90 % случаев, терапия носит исключительно симптоматический характер: рекомендуются обильное питьё, полоскания тёплыми антисептическими растворами (например, на основе хлоргексидина или мирамистина), местные антисептические спреи и рассасывающие таблетки с противовоспалительным действием. Антибиотики при чисто вирусном фарингите не показаны и могут способствовать развитию резистентности.

Бактериальный фарингит, чаще всего вызванный β-гемолитическим стрептококком группы А, требует подтверждения диагноза с помощью экспресс-теста на стрептококк или посева из зева. При подтверждённой стрептококковой инфекции назначаются системные антибиотики — преимущественно пенициллины (амоксициллин, феноксиметилпенициллин) в течение 10 дней. Альтернативные препараты (цефалоспорины или макролиды) применяются только при непереносимости пенициллина. Самолечение антибиотиками недопустимо: некорректная терапия повышает риск осложнений — ревматической лихорадки, гломерулонефрита и паратонзиллярного абсцесса.

Важно помнить, что фарингит у взрослых редко протекает изолированно: он часто сочетается с ринитом, ларингитом или тонзиллитом. Поэтому при стойкой боли в горле более 5–7 дней, выраженной интоксикации, гнойных налётов на миндалинах или затруднении дыхания необходимо немедленно обратиться к врачу-отоларингологу для точной диагностики и адекватного лечения.