Как избавиться от ощущения заложенности в ушах

Ощущение заложенности ушей — довольно распространённая жалоба, с которой пациенты обращаются к оториноларингологу. Это состояние может проявляться как ощущение «заткнутости», «давления», «тушённости» звука или даже лёгкого головокружения. Важно понимать, что подобный симптом редко бывает самостоятельным заболеванием — он почти всегда указывает на нарушение функции слуховой трубы (евстахиевой трубы), которая обеспечивает давление в среднем ухе, равное атмосферному.

Наиболее частые причины включают острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей, аллергический ринит, хронический синусит, аденоиды у детей, а также изменения атмосферного давления при полётах или погружении. У взрослых нередко встречается евстахиит — воспаление слуховой трубы, часто вторичное по отношению к назофарингеальному процессу. У пожилых людей и лиц с нарушениями моторики глотки возможна дисфункция слуховой трубы без явного воспаления — так называемая евстахиева дисфункция.

Диагностика начинается с тщательного сбора анамнеза и отоскопии для исключения экзостозов, серной пробки или острого отита. Обязательно проводится тимпанометрия — объективный метод оценки подвижности барабанной перепонки и давления в полости среднего уха. При подозрении на анатомические нарушения (например, опухоли назофарингеальной области) может потребоваться эндоскопия носоглотки или КТ-исследование.

Лечение зависит от этиологии. При инфекционном или аллергическом происхождении показаны местные сосудосуживающие капли (на короткий курс до 5–7 дней), антигистаминные препараты, интраназальные кортикостероиды. При выраженной дисфункции слуховой трубы применяются техники продувания по Вальсальве или Френцелю, а также специальные устройства (например, Otovent®), способствующие активному открыванию трубы. В резистентных случаях, особенно при рецидивирующей экссудативной форме среднего отита или стойкой евстахиевой дисфункции, может быть рассмотрена установка вентиляционных трубок (тимпаностомия).

Самолечение, особенно длительное использование сосудосуживающих капель или попытки механического «очищения» ушей, чревато усугублением состояния — вплоть до атрофии слизистой оболочки слуховой трубы или травмы барабанной перепонки. Поэтому при сохранении симптомов более 10–14 дней, появлении боли, снижении слуха или выделений из уха необходимо немедленно обратиться к ЛОР-врачу для комплексной оценки и целенаправленной терапии.