É normal as pernas da criança se afastarem ao andar?

É bastante comum observar que crianças pequenas, especialmente nos primeiros meses após iniciarem a marcha (geralmente entre 12 e 18 meses de idade), caminhem com as pernas ligeiramente afastadas — ou seja, com uma postura em “V” ou com os pés voltados para fora. Esse padrão é fisiológico e faz parte do desenvolvimento neuromuscular normal: a criança ainda está adquirindo equilíbrio, força muscular, coordenação e maturação do sistema vestibular e proprioceptivo. A base de sustentação mais ampla ajuda a aumentar a estabilidade durante a fase inicial da marcha.

No entanto, é importante diferenciar o padrão fisiológico de alterações que merecem avaliação médica. Devem ser investigados sinais de alerta como: assimetria significativa entre os membros inferiores (ex.: uma perna sempre mais rodada para fora ou para dentro que a outra), claudicação persistente, dor ao caminhar, dificuldade progressiva para se manter em pé ou andar, atraso no desenvolvimento motor global (ex.: não consegue subir escadas aos 3 anos, não corre aos 4 anos) ou presença de deformidades visíveis (como genu varo ou valgo acentuado além da faixa etária esperada). Também merecem atenção quadros associados a hipotonia generalizada, rigidez articular ou histórico familiar de distúrbios ortopédicos ou neurológicos.

A avaliação deve ser realizada por um pediatra ou ortopedista infantil, que poderá orientar sobre exames complementares — como radiografias, quando indicado — e encaminhar, se necessário, para fisioterapia ou outras especialidades. Na grande maioria dos casos, o afastamento fisiológico das pernas na marcha resolve espontaneamente até os 6–7 anos de idade, à medida que ocorre o amadurecimento neuromuscular e a aquisição de padrões de marcha mais eficientes.