Des plaques cutanées ressemblant à des mycoses sont-elles un signe de maladie de la peau ?
Il est tout à fait possible que des lésions cutanées apparaissant sous forme de plaques squameuses, bien délimitées, érythémateuses ou légèrement pigmentées, évoquent une mycose cutanée, couramment appelée « teigne » — bien que ce terme soit impropre en français médical, où l’on parle plutôt de dermatophytose. Cependant, cette présentation clinique n’est pas spécifique : de nombreuses autres affections dermatologiques peuvent présenter un aspect similaire, telles que le psoriasis en plaques, la dermite séborrhéique, le lichen plan, certaines formes de lupus érythémateux cutané ou encore des réactions eczémateuses chroniques.
Un diagnostic fiable repose sur l’association d’un examen clinique minutieux (notamment à la lampe de Wood), d’une anamnèse précise (durée, évolution, prurit, antécédents personnels ou familiaux de maladies inflammatoires ou auto-immunes, exposition animale ou collective) et, si nécessaire, de tests complémentaires : examen mycologique direct avec KOH, culture fongique, voire biopsie cutanée dans les cas atypiques ou réfractaires. Il est essentiel de ne pas automédiquer avec des corticoïdes topiques sans confirmation diagnostique, car cela peut masquer ou aggraver certaines infections fongiques ou des pathologies inflammatoires sous-jacentes.
Je vous recommande vivement de consulter un dermatologue pour une évaluation personnalisée. Une prise en charge précoce et adaptée permet non seulement d’obtenir un soulagement symptomatique rapide, mais aussi d’éviter les complications (contamination interhumaine, extension des lésions, surinfection bactérienne secondaire) et d’identifier d’éventuelles comorbidités associées.