Le col de l’utérus et l’utérus sont-ils un seul et même organe ?

Non, le col de l’utérus et l’utérus ne sont pas un seul et même organe, bien qu’ils soient étroitement liés anatomiquement et fonctionnellement. L’utérus est un organe musculaire creux en forme de poire, situé dans la cavité pelvienne, dont la fonction principale est d’accueillir, de nourrir et de protéger l’embryon puis le fœtus pendant la grossesse. Il se compose de trois parties principales : le fond (fundus), le corps (corpus) et le col (cervix).

Le col de l’utérus, ou cervix, constitue la portion inférieure et étroite de l’utérus. Il s’étend du corps utérin vers le vagin, formant une sorte de « passage » entre la cavité utérine et la lumière vaginale. Il est constitué principalement de tissu fibreux et musculaire, recouvert en partie par un épithélium squameux (à l’extérieur, côté vagin) et un épithélium cylindrique (à l’intérieur, côté cavité utérine), la zone de jonction entre ces deux types cellulaires — appelée zone de transformation — étant particulièrement sensible aux modifications précoces liées au virus du papillome humain (VPH) et au développement du cancer du col de l’utérus.

En résumé, le col est une composante intégrante de l’utérus, mais il possède une structure, une vascularisation, une innervation et une physiologie distinctes, ce qui justifie son évaluation séparée lors des examens gynécologiques (frottis cervico-vaginaux, colposcopie, biopsies). Une pathologie du col (comme une lésion intra-épithéliale ou un cancer invasif) n’implique pas nécessairement une atteinte du corps utérin, et inversement.