Quand effectuer la consultation de suivi après une interruption volontaire de grossesse ?

Après une interruption volontaire de grossesse (IVG), la réalisation d’un suivi médical postopératoire est essentielle pour garantir la bonne évolution clinique et détecter précocement toute complication éventuelle. En pratique, la première consultation de contrôle est généralement recommandée entre 10 et 15 jours suivant la procédure — qu’il s’agisse d’une IVG chirurgicale ou médicamenteuse.

Ce délai permet d’évaluer l’arrêt complet des saignements vaginaux, la normalisation de l’état général, la reprise de la fonction ovarienne et utérine, ainsi que la résolution éventuelle de symptômes tels que douleurs pelviennes persistantes, fièvre ou sécrétions anormales. L’examen clinique inclut systématiquement une auscultation gynécologique, parfois complétée par une échographie transvaginale si un doute subsiste sur l’absence de restes trophoblastiques ou d’hypertrophie utérine.

En cas de complications identifiées — comme une infection, un hématomètre ou une persistance de tissu placentaire — une prise en charge adaptée (antibiothérapie, curetage secondaire ou surveillance renforcée) est instaurée sans délai. Par ailleurs, cette consultation constitue un moment privilégié pour aborder la contraception, discuter des modalités de reprise de la vie sexuelle et proposer un accompagnement psychologique si nécessaire.

Il est important de noter que tout signe d’alerte — saignements abondants (>2 protections par heure pendant plus de 2 heures), fièvre supérieure à 38 °C, douleur pelvienne intense ou malodorante — impose une consultation immédiate, indépendamment du calendrier prévu.