Les injections d’acide hyaluronique dans les sillons nasogéniens présentent-elles des effets secondaires ?

Les injections d’acide hyaluronique pour corriger les sillons nasogéniens (rides situées entre le nez et les commissures labiales) constituent une procédure esthétique courante et globalement bien tolérée. Toutefois, comme toute intervention médicale, elles ne sont pas exemptes de risques.

Les effets indésirables les plus fréquents sont d’ordre local et transitoires : œdème, érythème, ecchymoses ou légère douleur au site d’injection. Ces manifestations disparaissent généralement en quelques jours sans séquelle.

Des complications plus rares, mais potentiellement graves, peuvent survenir. Elles incluent notamment des nécroses cutanées liées à une injection intra-artérielle accidentelle, des granulomes inflammatoires tardifs ou des réactions hypersensibles. Le risque de vascularisation rétrograde vers l’artère ophtalmique rend également possible, dans des cas exceptionnels, une atteinte oculaire sévère, voire une perte de vision.

La prévention repose sur une connaissance approfondie de l’anatomie faciale, l’utilisation de techniques sécurisées (notamment l’injection en rétrograde avec aiguille fine ou canule), une évaluation rigoureuse des contre-indications (antécédents de troubles de la coagulation, infection locale active, grossesse ou allaitement) et un suivi post-thérapeutique adapté.

En conclusion, si les comblements à base d’acide hyaluronique offrent un excellent rapport bénéfice/risque lorsqu’ils sont réalisés par un praticien qualifié et expérimenté, leur sécurité dépend étroitement de la rigueur technique, de la sélection minutieuse des patients et de la vigilance clinique tout au long du parcours de soins.